A diabetes mellitus (DM) é uma doença metabólica crónica que pode ter várias causas e que resulta de várias alterações fisiopatológicas que levam a um aumento permanente no nível de açúcar no sangue (glicémia).

Cerca de 13% da população adulta portuguesa desenvolve em alguma da fase da vida uma das formas desta doença, sendo o tipo II da DM a mais frequente na população.

O açúcar é necessário para o funcionamento normal das células no nosso organismo. Para que o açúcar, fonte de energia, entre para as células, o pâncreas produz uma hormona chamada insulina. A alteração na ação desta hormona e/ou carência desta são responsáveis pelo aumento da glicémia na DM.

A inflamação resultante de uma infeção bacteriana é um dos fatores que pode aumentar a resistência à insulina, levando a desequilíbrios no nível de glicemia.

Uma das complicações mais conhecidas em pacientes diabéticos é o chamado “pé diabético”. Quando se forma uma ferida no pé, ao gerar-se inflamação, a resistência à insulina aumenta, diminuindo a capacidade do corpo de lutar contra a infeção. Isto leva a uma espiral de eventos, em que quanto pior fica a infeção, pior o controlo da glicémica, o que por sua vez leva a que a infeção fique também pior!

A periodontite e a diabetes

A periodontite é uma infeção de origem bacteriana e tem uma relação similar com a diabetes. Esta relação é bidirecional: entre a diabetes e a periodontite, em que um mau controlo glicémico piora a periodontite e a periodontite por si só piora também o controlo glicémico.

Para compreender o impacto que uma doença tem na outra, é importante saber que, num doente com periodontite, a área total de ferida nas gengivas à volta dos dentes pode chegar a ter uma área equivalente à da palma de uma mão.

Desta forma, tal como em qualquer infeção no doente diabético, o tratamento periodontal e uma adequada higiene oral têm um impacto positivo no controlo dos níveis de açúcar no sangue e, como tal, da diabetes mellitus em si.

Se é um paciente diabético, ou pré-diabético, é fundamental ter um acompanhamento pelo seu médico dentista/ periodontologista.