Promover os cuidados orais quando há tantas outras coisas a fazer pode parecer desnecessário:
• Pense na boca, simplesmente, como uma de tantas partes do corpo que tem de se manter limpas.
Em utentes com dificuldades cognitivas ou motoras leves que conseguem cuidar a sua higiene:
- Encoraje tanto este cuidado quanto seja possível.
- Relembre frequentemente como e quando escovar.
- Prepare-se para verificar que os dentes estão limpos.
Em utentes com maior comprometimento cognitivo que cooperam experimente:
- Establecer uma hora regular para o cuidado da boca.
- Antes de limpar os dentes explicar o que vá a fazer de maneira calma.
- Escovar durante 2 minutos com uma escova macia e realizando movimentos circulares.
- Utilize luvas.
O cuidado oral de um utente que resiste a higiene é desafiante:
- Em algumas ocasiões, pode não ser capaz de limpar completamente como gostaria. Mais, a remoção diária de alguma placa bacteriana é melhor que nenhuma limpeza.
- Se o doente não cooperar, pode ser realizada a escovagem seca. Consiste em passar a escova nos dentes sem pasta dentária e realizar apenas a ação mecânica. No final com um cotonete ou escova unitufo, aplicar pasta ou gel colutório, de 1000 a 1500 ppm de flúor, ou com uma compressa, passar solução de bochecho fluoretada.
- Uma compressa embrulhada num depressor lingual pode ajudar na remoção de placa em pacientes altamente resistentes à higiene, quando a escovagem e o fio dentário não são possíveis.
- As vezes duas pessoas serão necessárias, uma para distrair (cantar, acariciar, mostrar objeto de interesse, segurar) e outra para higienizar.
- NÃO force a higiene. Tente noutra altura quando o utente estiver mais calmo.
Posicionamento do cuidador na hora da escovagem
Os cuidadores formais ou informais desempenham um papel importante na prevenção das doenças da cavidade oral, através do auxílio na higiene oral e observação de alterações que possam surgir, quer associados aos dentes ou às mucosas.
Muitas vezes, ou maioritariamente, estes doentes são pouco colaborantes nas rotinas de higiene.
Esta publicação é dedicada a todos os cuidadores formais e informais, com o objetivo de alertar para a necessidade dos cuidados de saúde oral, através de alguns conselhos.
- Os cuidadores devem posicionar-se de acordo com a capacidade do doente em estar: em pé, sentado ou deitado.
- Se o doente conseguir estar em pé ou sentado, posicionar-se frontalmente.
- Se o doente estiver acamado, fazer elevação da cama ou posicionar-se da parte de trás do doente, elevando a cabeça, fazendo preensão com um dos braços da cabeça. Usar um espelho para ajudar na visualização.