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Sérgio Carvalho

Homem de 60 anos, foi enviado por colega para consulta de patologia oral por tumefação do vestíbulo inferior direito, com 1 ano de evolução. O doente tinha hipertensão arterial e Diabetes mellitus tipo II. Ao exame objetivo apresentava um nódulo amarelado, de 3x2cm de tamanho localizado na mucosa vestibular direita inferior, adjacente à região mandibular entre 42 e 46, não doloroso à palpação e móvel em todos os planos exceto na face mandibular. Sem outras lesões mucosas ou cutâneas e sem alterações em OPG. O diagnóstico presuntivo correspondeu a um Lipoma. Foi realizada biopsia excisional onde o relatório anatomo-patológico revelou um lipoma.

Discussão: As caraterísticas de evolução, cor, consistência e mobilidade indicativas de benignidade levaram à suspeita de um diagnóstico de lipoma. Após exploração cirúrgica o aspeto macroscópico da lesão foi muito sugestivo de lipoma e a facilidade de enucleação de toda a lesão “in toto” levou-nos a realizar a sua biopsia excisional. Quando a excisão é completa, como verificado neste caso, a recidiva é rara. Não encontramos sinais ou outros sintomas onde o lipoma pudesse estar associado a doença sindrómica. Dada as características clinico-patológicas e a eliminação completa da lesão o prognóstico é favorável.

Conclusão: O lipoma é uma frequente neoplasia benigna na cavidade oral, embora o caso descrito tenha uma localização pouco habitualmente descrita. As caraterísticas clínicas permitiram presumir o seu diagnóstico embora o exame anatomo-patológico fosse decisivo para o seu diagnóstico.