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Duarte Afonso

Universidade de Lisboa

Descrição do caso clínico

Doente do género feminino com 54 anos, sem antecedentes pessoais relevantes, apresentou-se na consulta com lesão óssea tumoriforme, indolor, dura à palpação e 1,5 cm de maior eixo. O exame radiográfico revelou uma lesão radiopaca com limites radiolúcidos bem definidos. Fez-se biópsia excisional, cujo exame anatomopatológico revelou o diagnóstico de osteoma.

Discussão

Os osteomas podem ocorrer em qualquer idade, sendo mais frequentes acima dos 40 anos e no género masculino. Na região maxilo-facial são mais comuns nos seios e, quando na mandíbula, o ângulo e bordo inferior do corpo são as zonas de predileção. O diagnóstico diferencial deve incluir o osteoblastoma, osteoma osteóide e as exostoses. As ortopantomografias sugerem a localização e natureza benigna da lesão e Tomografia Computorizada fornece maior definição e exatidão. A remoção cirúrgica é indicada perante assimetria, disfunção ou crescimento ativo. Apesar da rara recorrência, deve efetuar-se controlo radiográfico periódico.

Conclusões

O diagnóstico de osteoma baseia-se nos exames clínico e radiográfico, requerendo sempre confirmação anatomopatológica. As recidivas, embora raras, podem ocorrer, pelo que se recomenda uma monitorização regular.

Palavras-chave: ‘’mandibular osteoma’’, ‘’Osteoma Diagnoses’’, ‘’Osteoma Surgical Treatment’’, ‘’Peripheral Osteoma’’, ‘’Craniofacial Osteoma’’.