Póster > Casos clínicos > Oclusão

Marta de Mendonça Rocha

Universidade de Lisboa

Descrição do caso clínico

Paciente do sexo masculino, caucasiano, 58 anos de idade, com antecedentes de dislipidémia e enxaquecas uma vez por semana, foi encaminhado para a consulta de medicina dentária em 2012 onde após a realização do exame objetivo, ortopantomografia e registo poligráfico de sono noturno – polisonografia, foi diagnosticado bruxismo leve com facetas de abrasão, língua denteada, hipertrofia massetérica, e um índice de Apneia/Hipopneia (IAH) de 11,54/h. No relatório final, verificou-se que o paciente tinha um sono noturno fragmentado por múltiplos despertares e microdespertares. Foi colocado o CPAP mas o paciente abandonou a terapêutica por incompatibilidade com a mesma. Assim, avançou-se para a confeção de um dispositivo de avanço mandibular.

Discussão

O Bruxismo do Sono (BS) é uma patologia oral de interesse, não só para médicos dentistas, como também para especialistas em distúrbios do sono, já que tem sido associado à Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). O gold standard no diagnóstico de SAOS é a polissonografia, enquanto o bruxismo é diagnosticado clinicamente. Neste paciente foi diagnosticado bruxismo leve já que a perda de substância dentária era limitada ao esmalte. O dispositivo de avanço mandibular Silensor-sl® confere não só proteção dentária mas também uma abertura das vias aéreas.

Conclusão

Parece existir uma correlação positiva entre o tratamento do bruxismo do sono e uma melhoria clínica da SAOS.