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Augusta Martins

Instituto Universitário de Ciências da Saúde

Descrição

Paciente do sexo masculino, 57 anos de idade, enviado por médico dentista devido a dor na mucosa oral referida numa consulta de rotina. O paciente mencionou dor tipo ardor, associada a desconforto, tendo esta tido inicio uma semana antes. Doente fumador com consumo regular de bebidas alcoólicas. Sem antecedentes relevantes. Não realiza qualquer medicação habitual. Verificam-se queratoses de tipo linear, formando plexos reticulares na mucosa jugal direita e esquerda. Apresenta zona ulcerada na mucosa jugal direita. Não se verificam outras lesões orais. No exame extraoral observam-se placas de tipo reticular levemente elevadas nas regiões flexoras dos antebraços e na palma das mãos, com prurido associado às mesmas. O diagnóstico clínico foi de líquen plano oral tipo reticular e cutâneo. Foram administrados ao paciente Betametasona 0.5mg/ml em solução oral e Clobetasol 0,5 mg/g pomada nas lesões cutâneas. Após 3 semanas de tratamento o doente apresentou melhorias.

Discussão

O Líquen plano é uma doença mucocutânea autoimune crónica que pode afetar as mucosas oral e genital, e também a pele. Aproximadamente 15% dos doentes com líquen plano oral desenvolvem lesões cutâneas. Neste caso clínico, o paciente referiu dor e ardor na mucosa oral, e apresentava zonas de erosão mucosa. Foram administrados corticóides tópicos que resolveram a lesão.

Conclusão

Verifica-se neste caso clínico um exemplo de como o médico dentista possui um papel importante no diagnóstico de doenças de manifestação sistémica que poderão ter início na cavidade oral.