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Uso do ICDAS-II, avaliações visual/radiográfica e atividade na decisão tratamento de cárie

Póster > Investigação > Cariologia

Hall dos pósteres – 6 novembro, 09h30 – 10h30 – Ordem nº 1
Candidato a prémio

Patrícia Manarte Monteiro

Universidade Fernando Pessoa

Liliana Teixeira
Sandra Gavinha
Márcia Cascão
Maria Conceição Manso

Introdução

Dos métodos utilizados actualmente no diagnóstico de cárie, poucos estudos relatam a avaliação visual/radiográfica e actividade de cárie na decisão de tratamento.

Objetivos

Calcular a prevalência de cárie (actividade, exames visual (ICDAS-II) e radiografias interproximais) e categorizar as decisões tratamento de cárie.

Materiais e métodos

Estudo observacional, transversal, aprovado pela Comissão Ética. Amostragem aleatória: 45 indivíduos recorreram voluntariamente à consulta de dentística FHS-UFP (Set2013-Mar2014). Avaliação de actividade cárie, exames visual (ICDAS-II), radiografias interproximais (recolhidas dos processos) por cinco examinadores treinados/calibrados (ICC=0,970) para detectar lesões (mesial/distal/oclusal) de cárie (900 dentes posteriores; 2700 superfícies).

Estatística descritiva/inferencial por actividade (ativa/inativa) e ICDAS (visual/radiografia) para prevalências; Registos visual/radiográfico comparados pelo Z-teste e prevalência de decisão tratamento (tratamentos cirúrgicos/não-cirúrgico e/ou monitorização terapêutica-MT) através de IC95%.

Resultados

Amostra: 57,8% homens, 14–71 anos (idade/género;T.Mann-Whitney, p=0,408); prevalência actividade: 82,04% saudáveis, 1,06% inactivas e 16,90% activas. ICDAS (visual-radiografia): cárie no esmalte (7,07%–2,67%), na dentina (3,74%–4,44%) e secundárias (3%–2,41%). Exames visual/radiografia ICC=0,674 (IC95%:0,594–0,734). Decisão tratamento cárie: 82,23% para MT; 3,78% tratamento não-cirúrgico e MT; 10,11% tratamento cirúrgico/não-cirúrgico e/ou MT e 3,88% tratamento cirúrgico e terapêutico.

Conclusões

O uso do ICDAS-II, pelos exames visual, radiografia e actividade de cárie, possibilita um diagnóstico mais preciso e orientação na decisão de intervenções cirúrgica/não-cirúrgica/terapêutica. Correlação entre exames visual/radiografia é razoável a boa.

Implicações clínicas

O ICDAS-II pode ter elevado potencial na detecção e plano de tratamento de cárie, e outros dispositivos de diagnóstico podem adicionar informações substanciais ao exame visual.

Palavras chave

Radiografia intra-oral, diagnóstico de cárie, detecção-cárie, prevalência, decisão tratamento, actividade, ICDAS-II.