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Introdução

O desgaste dentário é geralmente acompanhado de compensações dentoalveolares, podendo levar a falta de espaço interoclusal para a reabilitação. Em 1975, Dahl descreveu um método que permitia recriar este espaço baseando-se na intrusão dos dentes anteriores e erupção dos dentes posteriores, mediante a utilização de um aparelho colocado em supraoclusão no setor anterior, apresentando-se assim como uma alternativa a abordagens prostodônticas convencionais.

Objetivos

Compreender a evolução do método de Dahl e a sua aplicação, bem como o seu sucesso, vantagens e desvantagens em relação aos métodos convencionais.

Métodos

A pesquisa foi realizada na base de dados da PubMed com a combinação de termos: “Dahl concept” OR “Dahl principle” OR “Dahl appliance” OR “minor axial tooth movement” OR “localised anterior tooth wear” AND “dentistry”, limitada à língua portuguesa e inglesa, e a estudos publicados até Fevereiro de 2013, obtendo-se quinze artigos.

Foram excluídos os artigos que utilizassem outros métodos para o restabelecimento do espaço interoclusal, que não os baseados nos conceitos de Dahl. Foram ainda contextualizados artigos identificados na bibliografia dos anteriormente obtidos. Assim incluiram-se seis ensaios clínicos randomizados, cinco séries de casos, três revisões bibliográficas.

Resultados

A literatura apresenta uma elevada taxa de sucesso (94-100%) na criação/recuperação do espaço interoclusal necessário, seguindo os princípios de Dahl. Os efeitos adversos descritos são raros e quando presentes transitórios. O tempo de tratamento é um fator variável, que deve ser tido em conta e discutido com o paciente antes de iniciar o tratamento.

Conclusões e implicações clínicas

A literatura disponível sugere que o conceito de Dahl, no seu modelo original ou modificado, é uma solução válida para recuperar o espaço interoclusal de forma conservadora, sendo contudo necessária mais investigação quanto ao seu mecanismo de ação, contraindicações e resultados a longo prazo, de modo a sustentar a sua aplicação clínica generalizada.