Póster > Casos clínicos > Implantologia

Descrição

48 anos, sexo feminino, sem antecedentes patológicos de relevo. Portadora de prótese removível esquelética superior. Proposta para reabilitação oral face a descontentamento estético e funcional da prótese referida. Ao exame clínico, verificou-se perda de suporte labial, diminuição da dimensão vertical de oclusão (DVO). Ausência do 1.5;2.1;2.2;2.3e2.5. Colapso da crista óssea na região do 2.1;2.2 e 2.3. Infiltração da restauração amálgama do 2.4. Na mandíbula, ausência do 3.4;3.5;3.6;4.4;4.5e4.6. Requisitado TAC e ortopantomografica para estudo imagiológico. As imagens revelaram atrofia da crista alveolar em anterior do 2ºquadrante. Foi proposta reabilitação com implantes e prótese fixa convencional.

Na abordagem cirúrgica colocaram-se implantes em 1.5;2.5;4.4;4.6;3.4e3.6. Realizou-se expansão da crista e colocação imediata de implantes em 2.1e2.3, finalizado com enxerto de biomaterial (hidroxiapatite α&β) e membrana de colagénio reabsorvível. Sutura com fio não reabsorvível de nylon5/0. Iniciou-se, em 2ºfase, substituição das restaurações de amálgama e preparação dos dentes para protese fixa convencional. Foi confeccionado um provisório total de resina bis-acrílica a partir do enceramento. Na fase protética, foi usada a técnica de impressão moldeira aberta para a colocação de coroas Zircónia-Cerâmica implantosuportadas.

A técnica de impressão para confeção das coroas Zircónia-Cerâmica convencionais foi duplo fio, dupla mistura, um só passo. Posterior colocação de unitários em 1.6;1.5;1,4;1.3;1.2;1.1;2.4;2.5e2.6 e pontes de 3elementos em 4.4;4.5e4.6 3.4;3.5e3.6 2.1;2.2e2.3.

Discussão

Vantagens da cirurgia piezoelétrica face à convencional: menor pressão exercida sobre equipamento resultando em maior sensibilidade do operador; Corte menos invasivo (devido à frequência ultrassónica), provocando menor lesão colateral dos tecidos adjacentes. Como resultado obtém-se melhor fase de cicatrização.

Conclusão

Face aos resultados obtidos, conclui-se que a técnica efetuada, em concordância com a bibliografia atual, foi a mais adequada à situação clínica.