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Universidade de Lisboa

Introdução

Em 1992, Dworkin e LeResche propuseram um sistema de classificação (RDC/TMD) para a disfunção temporo-mandibular baseado em dois eixos. O eixo I pretendia objetivar-se como um protocolo de avaliação clínica, enquanto o eixo II pretendia estabelecer a dimenção psicológica da dor.

Em conjunto, intentam constituir uma avaliação consistente e suficientemente compreensiva do indíviduo de acordo com o modelo holístico de saúde. Após a sua publicação, cedo se desenvolveram novas investigações para determinar a validade e fiabilidade do protocolo assim como a taxonomia utilizada.

Simultaneamente alterações foram sendo propostas por forma a melhorar a validade e fiabilidade do protocolo. Estas várias investigações convergiram no RDC/TMD Validation Project.

Este projeto em conjugação com os dois international consensus workshops, onde se realizaram revisões sobre a literatura existente, chega agora a um fim com a apresentação do DC/TMD.

Objectivos

Pretende-se com este trabalho descrever o DC/TMD.

Métodos

Foi realizada uma pesquisa na PUBMED. A pesquisa restringiu-se desde 1992 até 2011, apenas em artigos de língua inglesa, com as seguintes palavras-chave separadas ou em combinação: “DC/TMD”, “RDC/TMD”, “Diagnostic Criteria”, “Reliability”, “Validity”,“Validation Project”. Também foi revista informação disponível no International RDC/TMD Consortium Network.

Resultados

Foram utilizados nesta revisão 7 artigos descrevendo o RDC/TMD Validation Project e 4 documentos finais emergidos dos workshops.

Conclusões

O novo DC/TMD representa um passo intermediário rumo a um sistema de classificação de todas as desordens de dor orofacial. Novas investigações, com ponto de partida no DC/TMD já foram propostas. O DC/TMD apresenta-se como um protocolo clínico cientificamente válido e fiável.

Implicações clínicas

O DC/TMD parece firmar-se como ferramenta clínica e de investigação muito importante para todos aqueles que lidam com dor orofacial, nomeadamente no campo da disfunção temporo-mandibular.