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Francisca Matos Dias

Descrição do caso clínico: paciente masculino, 37 anos, recorre à consulta com o objetivo de reabilitar os espaços edêntulos. A ortopantomografia evidencia imagem radiolúcida de grandes dimensões, unilocular e com bordos bem definidos na região do 4º quadrante, sem tumefação visível nem sintomatologia associada. Foi realizada uma tomografia axial computadorizada de forma a estabelecer o planeamento cirúrgico. Procedeu-se à enucleação e curetagem completa da lesão, seguida de colocação de uma membrana de colagénio reabsorvível. Utilizou-se uma sutura de poliamida 4/0. A amostra foi enviada para análise histopatológica.

Discussão: O quisto residual é um quisto odontogénico que se desenvolve a partir do tecido remanescente após a exodontia de peças dentárias. Radiograficamente observa-se uma lesão unilocular, radiolucente, com forma circular ou oval, de tamanho variável, localizada em zonas edêntulas. O tratamento deste tipo de lesões consiste na sua remoção através de marsupialização ou enucleação da lesão. Esta última tem como vantagem a possibilidade de avaliação histopatológica. Segundo Manor E. et al, a regeneração óssea da loca cirúrgica deve ser ponderada em grandes lesões. Após adequado tratamento, estas lesões não recidivam. No entanto, as consultas de controlo devem ser realizadas periodicamente para confirmar a total remoção da lesão.

Conclusões: Os quistos residuais são lesões assintomáticas relativamente prevalentes sendo por isso a prática de exames de diagnóstico e controlos com mais frequência nas consultas de medicina dentária.

Palavras-Chave: Quistos Odontogénicos; Quisto Residual; Lesão Radiolúcida; Lesão Quística; Enucleação; Curetagem