Líquen plano oral e cutâneo – relato de um caso clínico

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Hall dos posters – 8 novembro, 11h30-13h00 – Ordem nº

Descrição do caso clínico: Individuo do sexo feminino, com 34 anos, apresentou – se a consulta de Medicina Oral, referindo “dor na boca”. Durante a anamnese o doente refere o aparecimento de feridas orais dolorosas com evolução de uma semana. Refere ter hipertensão arterial controlada. Ao exame objetivo verificamos lesão eritematosa erosiva na mucosa jugal, bilateralmente, com bordos esbranquiçados, por vezes estriados. Durante a inspecção da cabeça e pescoço constatou – se uma lesão cutânea em placa de 1cm, arredondada, localizada no pescoço à direita. A biopsia da lesão oral mostrou características morfológicas compatíveis com Líquen plano. O diagnóstico proposto foi de líquen plano atrófico-erosivo da cavidade oral e líquen plano cutâneo. Como tratamento, aplicou-se na superfície cutânea e cavidade oral Betametasona (Betnovate®). Contudo a doente foi informada para o caracter crónico desta patologia, e da necessidade de consultas futuras de acompanhamento. Discussão: O tratamento de líquen plano tem como principal objectivo o alívio da sintomatologia e lesões associadas na fase aguda da doença. Vários autores, descrevem os corticosteróides no tratamento de líquen plano, pela sua capacidade de modelar a resposta inflamatória e imunológica. Estes podem ser administrados por meio tópico ou sistémico. Os corticosteróides de uso tópico desencadeiam efeitos colaterais reduzidos, apresentando uma relação custo benefício positiva em tratamentos longos. Conclusão: O médico dentista deve estar atento para este tipo de lesões, visto que só são detectadas com uma visão global de toda a cavidade oral, uma boa anamnese e um completo exame clínico. O tratamento com corticosteróides surtiu efeito, reduzindo a dor e inflamação, sendo uma opção eficaz na terapêutica de futuros casos de líquen plano atrófico-erosivo.