Epidermólise Bolhosa – a propósito de um caso clínico

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Hall dos posters – 8 novembro, 11h30-13h00 – Ordem nº

Introdução: A epidermólise bolhosa (EB) é uma doença hereditária e rara , caracterizada essencialmente por fragilidade cutânea , que origina formação de bolhas por disjunção dermo-epidérmica em consequência de pequenos traumas , fricção ou ainda espontaneamente. Caso Clínico: Indivíduo sexo masculino, 45 anos em consulta de medicina dentária para tratamentos dentários, referiu durante a anamnese possuir epidermólise bolhosa distrófica. Além de sintomatologia dolorosa relacionada com as flictenas referiu disfagia e disgneusia. Medicado com prednisolona 60mg/dia per os e beclometasona topico. Ao exame objectivo apresentava inúmeras lesões ulceradas na pele e distrofia das extremidades. Na cavidade oral foi observado um único dente com tártaro, duas lesões vesículo-ulceradas localizadas na face dorsal da língua e uma no lábio inferior. A língua apresentava-se atrófica, com anquiloglossia e microstomia. O tratamento dentário consistiu na destartarização da peça dentária com especial atenção para não haver fricção com movimentos ou instrumentos. Discussão: São conhecidos três tipos da doença: 1 – EB Simples, em que as lesões são resultado da intensa degeneração das células basais da epiderme por alteração da queratina; 2 – EB Juncional , a clivagem é na junção dermoepidérmica , na lâmina lúcida da zona da membrana basal (ZMB); 3 – EB Distrófica , a clivagem é dermoepidérmica abaixo da lâmina densa da ZMB. O presente casos classifica-se como EB distrófica com formação de vesículas e flictenas dermo-epidérmicas ao menor trauma friccional.