Cisto mucoso de retenção – A propósito de um caso clínico

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Hall dos posters – 8 novembro, 11h30-13h00 – Ordem nº

Existem inúmeras patologias benignas da cavidade oral que afetam as glândulas salivares, sendo uma delas o mucocelo. Clinicamente a lesão apresenta-se nodular, translúcida e indolor. A sua incidência é, na sua maioria, em crianças e jovens, estando muitas vezes associada a trauma ou hábitos parafuncionais. Descrição do caso clínico: Jovem de 14 anos, do sexo masculino, recorreu ao consultório dentário com queixa de “caroço” no lábio inferior e aproximadamente um ano de história. Fez-se o levantamento de dados do prontuário do doente (exame clínico, fotográfico e radiológico, nomeadamente a ortopantomografia). Estabeleceu-se um diagnóstico provável compatível com mucocelo e a resolução do caso envolveu a excisão cirúrgica completa da lesão nodular. O exame histopatológico confirmou tratar-se de um cisto mucoso de retenção – mucocelo. Realizou-se consulta de controlo ao fim de 7 anos onde se verificou total ausência de recidiva e do hábito parafuncional. Discussão: Segundo a literatura não existe um tratamento ideal para a remoção dos mucocelos, mas as abordagens sugeridas incluem a excisão completa e disseção, marsupialização, criocirurgia, o laser de ablação ou de CO2 e a micro-marsupialização. Estudos recentes demonstram que a remoção cirúrgica do mucocelo e respetiva glândula subjacente é o tratamento de escolha. Contudo, a excisão completa da lesão acarreta o risco da possível disseção de estruturas anatómicas importantes, exigindo profundo conhecimento por parte do operador. O caso clínico vem de encontro à literatura uma vez que, no controlo ao fim de 7 anos, não surgem alterações, o que caracteriza o sucesso na abordagem descrita. Conclusão: O tratamento realizado elimina substancialmente a probabilidade de recidiva e deve ter em consideração as características da lesão, tamanho, localização e profundidade, idade da criança e o tipo de trauma associado.