Associação entre a doença periodontal e a artrite reumatóide

Póster > Revisão > Periodontologia

Hall dos posters – 8 novembro , 9h30-10h00 – Ordem nº

Introdução

Na área da Periodontia-Medicina, a relação entre a doença periodontal e algumas patologias sistémicas vem sendo descrita na literatura científica, tornando-se um campo de investigação em crescente progresso, com novas perspectivas no entendimento da etiologia e desenvolvimento destas patologias sistémicas.

Estudos clínicos desenvolvidos indicam uma associação relevante entre a artrite reumatóide e a periodontite que poderá ser justificada pela presença de alguns mecanismos patogénicos comuns. Através desta revisão da literatura pretendemos analisar a evidência científica da associação da periodontite e a artrite reumatóide.

Materiais e métodos

Os artigos de fundamentação teórica foram obtidos através de uma pesquisa bibliográfica, por palavras-chave (“rheumatoid artritis and periodontal disease” “periodontitis in rheumatoid artritis”), na base de dados “Pubmed”. Dos artigos obtidos seleccionámos os estudos caso-controlo, publicados entre 2000 e 2012, que compararam a prevalência da periodontite em pacientes com artrite reumatóide com a prevalência da periodontite em pacientes sem artrite reumatóide.

Resultados

Genericamente, os estudos caso-controlo analisados reportam diferenças estatisticamente significativas na perda de nível de inserção clínico em pacientes com artrite reumatóide, comparativamente ao grupo controlo (intervalos de confiança de 95%). Alguma discrepância entre estudos na evidência clínica da associação da artrite reumatóide e a periodontite poderá ser justificadas pela falta de uniformização de critérios de diagnóstico de ambas as patologias, idade dos pacientes e dimensão da amostra.

Conclusão

A associação entre estas duas patologias relaciona-se com uma resposta inflamatória exagerada e a libertação de mediadores inflamatórios comuns responsáveis pela destruição tecidular. Os resultados dos estudos clínicos são controversos, pelo que o desenvolvimento de estudos clínicos de metodologia rigorosa, com avaliação de parâmetros clínicos e laboratoriais, para verificar a associação biológica e imunológica entre estas duas patologias se torna fundamental.

Implicações clínicas

Parece-nos importante compreender os factores que contribuem e perpetuam esta associação, de forma a propor meios preventivos e terapêuticos eficazes.