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Introdução e objetivos

O ácido hialurónico (AH) constitui o glucosaminoglicano de maior peso molecular mais abundante da matriz extracelular do tecido conjuntivo periodontal. Apresenta propriedades anti-inflamatórias, anti-edematosas e anti-bacterianas e tem sido clinicamente aplicado em patologias periodontais e tecidos moles da cavidade oral. Este trabalho pretende efectuar uma revisão narrativa acerca do desempenho clínico do agente AH em patologias da cavidade oral.

Métodos

Foi efectuada uma pesquisa bibliográfica na Pubmed/Medline; palavras-chave: “hyaluronic acid AND oral applications OR periodontal OR implantology”. A metodologia de pesquisa incluiu artigos de revisão, casos clínico/controlo, ensaios laboratoriais e clínicos, publicados entre os anos 2002-2012. Definiu-se como critério de inclusão publicações de revisão e ensaios clínicos.

Resultados

Das 110 publicações, 13 cumprem os critérios de inclusão. O AH foi aplicado clinicamente na gengivite, periodontite, mucosite oral, líquen plano erosivo e na cicatrização de outras lesões dos tecidos moles da cavidade oral. Verificou-se variabilidade na metodologia dos ensaios quanto a condições de investigação particularmente quanto a períodos de avaliação (2 horas a 6 meses), quanto à concentração do AH (0.025% a 0.8%), quanto à forma de aplicação do agente (em gel, colutório ou spray), à dimensão da amostra (12 e 130 pacientes) e tipo de população (adultos e crianças) em que foi testado o agente.

Conclusões

O AH mostrou desempenho clínico aceitável na terapia de patologias periodontais e de tecidos moles, tendo um efeito aditivo sobre as medidas profiláticas/terapêuticas já existentes. A carência de publicações associada aos curtos períodos de avaliação limitam a análise da eficácia clínica deste material, sendo necessários mais estudos com uniformidade metodológica e com períodos de avaliação mais prolongados.

Implicações clínicas

Face à acção na modelação da cicatrização, o AH pode alcançar efeitos benéficos e aditivos na regeneração do tecido periodontal e na terapia de tecidos moles.