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Introdução e objetivos

A inclusão do canino maxilar constitui um dos maiores desafios para o Ortodontista dada a grande complexidade desta patologia, cujo tratamento se mostra geralmente bastante prolongado e difícil, exigindo a colaboração de diversas áreas da Medicina Dentária.

As corticotomias constituem um possível procedimento cirúrgico adjuvante do tratamento ortodôntico, cuja técnica consiste na realização de cortes na cortical alveolar, sem atingimento da medular.

Como resultado, verifica-se uma aceleração do movimento dentário ortodôntico, na medida em que os dentes se deslocam mais rapidamente, quando removida cirurgicamente a resistência exercida pelo osso cortical alveolar circundante. O objetivo deste trabalho visa apresentar uma revisão da literatura atual sobre o tema.

Métodos

Todos os artigos analisados encontram-se publicados na MedLine, tendo sido utilizadas as palavras-chave “canine”, “impaction”, “traction”, “orthodontics” e “corticotomy”.

Resultados

Esta técnica mostrou ser eficaz na redução da duração do tratamento ortodôntico, nomeadamente na tração do canino maxilar incluso. Este procedimento revelou também ser um método de grande utilidade em casos de intrusão molar, encerramento de espaços, apinhamentos, expansão maxilar cirurgicamente assistida e movimentação de dentes anquilosados.

Conclusões

A utilização das corticotomias como adjuvante da tração ortodôntica de caninos maxilares inclusos revela-se como uma técnica promissora, ao diminuir consideravelmente a duração do tratamento e possibilitar a colocação destes dentes na arcada em situações nas quais a tração por si só não se revela eficaz. No entanto, dada a escassez de trabalhos publicados, serão necessários mais estudos que demonstrem, a longo prazo, a aplicabilidade da técnica.

Implicações clínicas

Redução dos tempos de tratamento ortodôntico e colocação dos caninos maxilares inclusos na arcada em situações nas quais a tração por si só não se revela eficaz.