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Introdução e objetivos

A resiliência e determinação dos idosos, quando confrontados com os dilemas do acesso à saúde oral, contrariam a suposição de que o estatuto dos idosos em saúde oral está apenas relacionado com negligência. Pretendeu-se avaliar factores associados à última visita ao Médico Dentista (MD) numa população de idosos institucionalizados.

Materiais e métodos

Estudo observacional, transversal, descritivo, com avaliação de 372 idosos com 60 ou mais anos, residentes em 22 lares do Distrito do Porto (amostragem probabilística de clusters), em 2008. Análise de dados descritiva e inferencial com o SPSS©vs.17.0, considerando α=0,05. Regressão logística multivariável (p=0,05/p=0,10 para inclusão/exclusão de factores).

Resultados

Idosos com idade média de 78,8 (±9,1) anos, 69,9% mulheres, 30,4% sem escolaridade e 81,7% totalmente independentes para procedimentos de higiene oral. O tempo médio em que foi realizada a última visita a um MD foi de 10,3 (±10,4) anos. Comparativamente, a última consulta dos portadores de próteses totais ocorreu há mais tempo. 116 (34,3%) visitavam o MD apenas para realizar extracções e 164 (59,9%) não visitava porque considerava não precisar.

Um idoso institucionalizado independente apresenta uma probabilidade acrescida em 2,5 vezes de visitar o MD no último ano, face a idosos dependentes. Aqueles cuja escolaridade seja de grau médio têm cerca de 4,3 vezes mais probabilidade de visitar o MD no último ano quando comparados com os que não têm escolaridade.

Conclusões

Os idosos avaliados apenas vão ao MD quando tem necessidade sentida. Como motivo principal desta não adesão está a não valorização de uma boca sã. O aprofundamento da investigação de aspectos de aderência/valorização do acompanhamento MD deverá centrar-se na determinação dos mecanismos associados.

Implicações clínicas

A compreensão do real motivo da falta de aderência à consulta do MD permite definir estratégias para melhorar a intervenção na área da saúde oral nestas faixas etárias.