Capacidade de remoção da smear layer por diferentes protocolos de irrigação final

Comunicação oral > Investigação > Endodontia

Sala 1 – 8 novembro, 10h10 – Ordem nº

Objetivo

Comparar, in vitro, a eficiência do método de irrigação manual, sónico e ultrassónico na remoção do smear layer dos terços médio e apical dos canais radiculares.

Métodos

Selecionaram-se 60 molares superiores, extraídos, humanos. Cada canal foi instrumentado com limas de rotação contínua. O NaOCl a 3% foi usado como irrigante principal. Depois foram divididos em 6 grupos na fase de irrigação final, que foi realizada com 5 mL de NaOCl a 3% ou ácido cítrico a 20%, através de uma agulha de calibre 31G: Grupo 1 e 3 – irrigação contínua durante 2 minutos; Grupo 2 e 4 irrigação sónica, volume e tempo do grupo 1; Grupo 3 e 6 – canal inundado com o irrigante e agitado por um ponta ultrassónica 60 segundos e o restante irrigante utilizado durante 1 minuto.

Depois, cada canal foi lavado com 2 mL de água limpa. As raízes foram separadas longitudinalmente e observadas a 3000X por microscopia eletrónica de varrimento. A presença de smear layer foi registada usando uma escala de 5 escalões. Esses dados foram analisados estatisticamente com uma significância (P <0,05) pelos testes não paramétricos de Kruskal-Wallis e LSD de Fisher.

Resultados

A quantidade de smear layer para o grupo 1, 3, 5,6 foi estatisticamente diferente no terço médio. No terço apical não houve diferença significativa entre os grupos 1 e 2 e grupo 3, 4,5 e 6 apresentaram diferenças significativas em relação aos outros (p = 0,0002).

Conclusão

A irrigação sónica e ultrassónica removem melhor a camada de smear layer do que a irrigação manual. A análise estatística demonstrou que na área apical a irrigação ultrassónica com ácido cítrico é a mais eficaz na remoção do smear layer. A nível clinico deve ser usado o ácido cítrico na irrigação final para remoção da smear layer.