Segundo Pré-molar Inferior com Três Canais – Caso Clínico

Introdução: O sucesso do tratamento endodôntico começa no correto diagnóstico e compreensão do sistema canalar existente no dente. Apesar da maioria dos dentes ter uma morfologia mais usual, existem variações anatómicas que têm que ser tidas em conta durante um tratamento endodôntico. Os pré-molares são um grupo de dentes que apresenta alguma variação no número das raízes, sendo que no entanto os segundos pré-molares inferiores normalmente têm apenas um canal. Poucos foram os casos previamente reportados de segundos pré-molares inferiores com três canais, sendo esta uma condição incomum.
Descrição do Caso Clínico: Paciente do sexo feminino, melanodérmica, de 20 anos, foi encaminhada para a consulta de Endodontia por apresentar uma cárie extensa no dente 35. Durante o exame clínico e radiográfico observou-se a presença de uma conformação anormal da raiz. Após realização de testes de sensibilidade pulpar, foi diagnosticada pulpite irreversível sintomática com periodontite apical sintomática, tendo sido proposto o tratamento endodôntico._x000D_
Após anestesia, isolamento absoluto, remoção da cárie, restauração pré-endodôntica, refinamento da cavidade de acesso com ponta de ultrassons foram identificados os três canais. Os canais foram instrumentados com o sistema WaveOne Gold, a irrigação foi realizada com hipoclorito de sódio a 5,25% e a obturação foi feita com cimento biocerâmico (Endosequence BC Sealer, Brasseler USA, Savannah, EUA) e gutta-percha, através da técnica de cone único. A paciente foi encaminhada para a consulta de reabilitação e, após 6 meses, permanece assintomática, tendo-se verificado a diminuição da lesão apical.
Conclusões: Apesar de invulgar, a configuração anatómica do segundo pré-molar inferior com três canais não deve ser desconsiderada.

póster nº Endodontia, 11/5/2021 ()14h30 às 15h30 no Hall dos Posters

Andreia Hortênsio (Autor apresentador), Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa

Joana Rocha (Co-autor), Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa

Flávia Cracel Nogueira (Co-autor), Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa

Jorge Martins (Co-autor), Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa

Sérgio André Quaresma (Co-autor), Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa

António Ginjeira (Co-autor), Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa