Qualidade de vida na reabilitação total implanto-suportada. Estudo coorte único prospetivo baseado na prática clínica.
póster de Investigação clínica em Cirurgia oral candidato a prémio de Carlota Duarte de Mendonça, Diana de Macedo, Hugo Madeira, André Mariz Almeida, Carlos Nicolai, António Mata
Introdução: A reabilitação total implanto-suportada tornou-se um procedimento previsível quanto à sobrevivência dos implantes e da prótese. No entanto, os desfechos centrados no paciente são pouco conhecidos.
Objetivos: Posto isto, este estudo objetiva avaliar o impacto da reabilitação total implanto-suportada com carga imediata na qualidade de vida relacionada com a saúde oral (OHRQoL).
Materiais e Métodos: Foram incluídos 43 pacientes, recrutados numa clínica dentária portuguesa, com indicação clínica para reabilitação total implanto-suportada com o protocolo de carga imediata. Os pacientes de língua portuguesa não nativa foram excluídos. A versão portuguesa validada do questionário Oral Health Impact Profile 14 (OHIP 14 PT), foi preenchida pelos pacientes nas consultas de preparação cirúrgica (visita 1), 10 dias (visita 2), 1 mês (visita 3) e 6 meses após a intervenção (visita 4). Variáveis preditivas: idade, género, habitação própria, estado civil, habilitações literárias, profissão, necessidade e tipo de reabilitação oral e número de visitas. O efeito das variáveis preditivas foi analisado com o modelo ANOVA univariado. Desfechos primários: valores e desvio padrão (DP) do questionário OHIP 14 PT total e subtotais dos diferentes domínios. Através dos valores obtidos no desfecho primário foi calculada a medida do efeito para cada domínio e OHIP total (glass effect size). Análise estatística: paired student t test com um nível de significância alfa 5 % e beta 20%. O tamanho da amostra de 20 pacientes teve um poder de 80% na deteção de 1 ponto de diferença na pontuação total do OHIP 14 PT considerando um desvio padrão de 1,5.
Resultados: O score OHIP 14 PT total nas visitas 1, 2, 3 e 4 foi 18,00±11,20 DP; 11,47±7,95 DP; 5,84±4,07 DP; 5,02±3,04, respetivamente. Verificou-se uma melhoria muito significativa na OHRQoL nas consultas de seguimento (p<0,001 Paired Student t Test) exceto entre as visitas 3 e 4 para todos os domínios. O domínio “Limitação Física” revelou a medida de efeito mais reduzida. Já os domínios “Desconforto Psicológico” e “Incapacidade” revelaram a maior medida de efeito. No entanto, todos os domínios e scores totais revelaram medidas de efeito de tamanho elevado. Excetuando o estado civil, nenhuma variável preditiva teve efeito significativo na pontuação total do OHIP 14 PT.
Conclusões: A reabilitação total implanto-suportada com carga imediata aumenta significativamente a OHRQoL, desde a consulta de preparação até aos 6 meses de seguimento.
póster nº Cirurgia oral, 11/4/2021 ()10h00 no Sala e-Posters
Carlota Duarte de Mendonça (Autor apresentador), Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa
Diana de Macedo (Co-autor), Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa
Hugo Madeira (Co-autor), Instituto Universitário Egas Moniz
André Mariz Almeida (Co-autor), Instituto Universitário Egas Moniz
Carlos Nicolai (Co-autor), Instituto Universitário Egas Moniz
António Mata (Co-autor), Instituto Universitário Egas Moniz