Anatomia e diagnóstico com auxílio de CBCT – (José Manuel Sacramento 1º módulo)
Nesta apresentação vamos explorar como a Tomografia Computorizada de Feixe Cónico, (ou CBCT da língua inglesa, Cone Beam Computed Tomography) tem revolucionado o diagnóstico em endodontia e como tem sido uma ferramenta fundamental para alcançar o sucesso na endodontia moderna.
Primeiramente serão abordados os princípios da Tomografia Computorizada de Feixe Cónico, de seguida, falarei de radiação inerente à Tomografia Computorizada de Feixe Cónico, depois serão apresentados casos clínicos para exemplificar em que situações este meio de diagnóstico pode trazer um benefício ao médico dentista que se dedica à endodontia, na resolução dos tratamentos endodônticos na sua generalidade. Falarei ainda em que situações está indicado o uso da Tomografia Computorizada de Feixe Cónico em endodontia.
A Tomografia Computorizada de Feixe Cónico veio trazer à endodontia mais previsibilidade, mais precisão no diagnóstico e mais confiança na execução clínica de tratamentos desafiadores.
O objetivo principal desinformação é:
- demonstrar as potencialidades deste meio auxiliar de diagnóstico numa prática clínica endodôntica;
- demonstrar as vantagens deste meio auxiliar de diagnóstico face a meios semelhantes;
- realçar a capacidade da Tomografia Computorizada de Feixe Cónico para o diagnóstico de determinadas patologias;
- realçar a capacidade da Tomografia Computorizada de Feixe Cónico para a preparação da cirurgia endodôntica;
- realçar o benefício para o paciente em termos de radiação ionizante;
- apresentar as indicações para o clínico usar a Tomografia Computorizada de Feixe Cónico.
No final desta formação o formando será capaz de:
- conhecer a Tomografia Computorizada de Feixe Cónico.
- Saber usar a Tomografia Computorizada de Feixe Cónico na prática clínica.
- Conhecer as indicações clínicas.
- Criar um protocolo para a Tomografia computorizada de feixe cónico nos seus casos clínicos.
Acesso, localização e instrumentação de canais radiculares (com motores com Lea e limas martensíticas) – (Miguel Albuquerque Matos 2º módulo)
Este módulo foca-se na aplicação de conceitos e ferramentas modernas para otimizar a fase inicial do tratamento endodôntico. Serão abordadas estratégias de acesso conservador que preservam estrutura dentária e favorecem a durabilidade do tratamento, bem como métodos precisos para a localização de canais, incluindo anatomias complexas e variações morfológicas.
Será dado destaque ao uso de motores com sistema de localizador integrado, que oferecem controlo preciso de torque e velocidade, aumentando a segurança e eficiência na fase da instrumentação. As limas martensíticas, pela sua elevada flexibilidade e resistência à fadiga cíclica, permitem instrumentação mais previsível, minimizando o risco de fratura e melhorando a adaptação às curvaturas radiculares.
A integração destes recursos será apresentada dentro do contexto da endodontia moderna, com enfoque em técnicas, protocolos clínicos e seleção de materiais que promovem melhores resultados biológicos e mecânicos.
O objetivo principal desta formação é: capacitar o clínico a realizar de forma previsível e segura o acesso, a localização e a instrumentação de canais radiculares, utilizando motores com localizador apical integrado e limas martensíticas, de modo a otimizar a limpeza, conformação e preservação da estrutura dentária.
No final desta formação o formando será capaz de:
- executar o acesso endodôntico preservando a máxima quantidade possível de estrutura dentária, garantindo visibilidade e acesso direto aos canais radiculares;
- localizar com precisão a entrada dos canais utilizando técnicas de magnificação, iluminação e conhecimento anatómico;
- determinar com segurança o comprimento de trabalho, recorrendo a motores com localizador apical integrado (LEA) e confirmando com métodos complementares;
- selecionar e utilizar limas martensíticas de forma adequada, compreendendo as suas propriedades mecânicas e vantagens em canais curvos ou complexos;
- instrumentar os canais radiculares de forma previsível e eficiente, minimizando o risco de fratura de instrumentos e evitando a formação de degraus ou o transporte apical.
Irrigação e obturação tridimensional com cimentos BC – (Luís Caetano 3º módulo)
Este módulo aborda os princípios e as práticas clínicas essenciais para alcançar a desinfeção eficaz e a obturação tridimensional dos sistemas de canais radiculares, com foco na integração dos materiais e técnicas mais atuais.
Será feita uma revisão crítica dos protocolos de irrigação, destacando o papel das soluções irrigantes, da ativação dos mesmos e dos desafios anatómicos na remoção de biofilmes e detritos.
Na segunda parte, exploraremos as estratégias contemporâneas de obturação com ênfase na utilização de cimentos biocerâmicos (BC sealers), analisando as suas propriedades físico-químicas, vantagens clínicas e indicações.
Serão discutidas as técnicas de obturação com estes materiais e o seu impacto na previsibilidade dos tratamentos.
A sessão será ilustrada com casos clínicos e acompanhada de evidência científica atual, promovendo uma abordagem integrada e fundamentada da irrigação e obturação tridimensional na endodontia moderna.
O objetivo principal desta formação é: capacitar os participantes para a aplicação clínica de protocolos de irrigação e obturação tridimensional baseados na evidência mais recente, com especial enfoque na utilização de cimentos biocerâmicos, visando a maximização da desinfeção, selamento e sucesso a longo prazo dos tratamentos endodônticos.
No final desta formação o formando será capaz de:
- compreender os princípios da irrigação e selecionar os protocolos mais eficazes;
- identificar os desafios anatómicos e microbiológicos que comprometem a desinfeção tridimensional do sistema de canais;
- avaliar as propriedades e indicações clínicas dos cimentos biocerâmicos (BC sealers);
- aplicar técnicas contemporâneas de obturação com BC sealers;
- integrar os conhecimentos adquiridos numa abordagem clínica previsível, segura e baseada na evidência científica atual.
Restauração de dentes endodonciados – (Paulo Almeida 4º módulo)
A restauração de dentes submetidos à terapia endodôntica representa um desafio clínico relevante, exigindo uma abordagem fundamentada em princípios biomecânicos, funcionais e estéticos.
A fragilidade desses elementos está associada principalmente à perda de estrutura coronária, à alteração na hidratação dentinária e à ausência de propriocepção pulpar.
A conduta restauradora deve ser individualizada, considerando a quantidade de remanescente dentário, a localização na arcada, a necessidade ou não de utilização de espigão intrarradicular e a seleção apropriada dos materiais restauradores.
Portanto, o sucesso na restauração de dentes endodonciados depende da integração entre biomecânica, função e estética, sempre respeitando as particularidades de cada caso.
Será abordada uma árvore decisão no sentido de facilitar a seleção das estratégias de reabilitação.
O objetivo principal desta formação é: estabelecer critérios de seleção das diferentes estratégias de reabilitação de dentes endodonciados.
No final desta formação o formando será capaz de: sentir-se mais capaz de selecionar a estratégia mais adequada, tendo em conta a particularidade do caso clínico.
