Pequena lesão de HPV com displasia leve – caso clínico

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Hall dos Pósteres – 17 novembro, 14h30 às 16h00 – Ordem nº 72

Suzel Coelho

Instituto Universitário de Ciências da Saúde

Rita Cerqueira
Sérgio Barreto
Luís Monteiro
Carolina Coelho

Palavras-chave: HPV , lesão branca, papilomatose, displasia, biopsia, palato mole.

Descrição do caso

Paciente do género masculino com 47 anos, fumador, sem hábitos alcoólicos, nem patologia sistémica, recorreu em abril de 2016 à consulta de medicina dentária. Ao exame clínico observou-se a presença de uma pequena lesão branca no palato mole do lado esquerdo, ligeiramente exofítica. Não se detetou outro tipo de lesões na cavidade oral. Realizou-se a biopsia excisional da lesão. O relatório da anatomia patológica refere “alterações focais compatíveis com infeção por HPV e lesões de displasia leve”. Após a biopsia excisional a lesão não recidivou até à data, nem se desenvolveram novas lesões noutros locais da cavidade oral. O diagnóstico dos autores foi: lesão por Vírus do Papiloma Humano (HPV).

Discussão

Na mucosa oral, a prevalência do HPV e o seu papel na patogénese de lesões com displasia e do cancro, ainda não está completamente esclarecida. A biópsia vai permitir o estudo histopatológico de amostra representativa da lesão, para confirmar e graduar a lesão, não sendo capaz de identificar o tipo do HPV, o que se obtém apenas através das técnicas de biologia molecular.

Conclusão

Este caso demonstra que a remoção da lesão com a biopsia foi importante para diagnosticar uma lesão com displasia leve. O paciente foi aconselhado a visitar o dentista de 6 em 6 meses para uma avaliação apertada desta área, pois poderá haver uma recidiva assim como a avaliação de outras zonas da cavidade oral que possam desenvolver novas lesões.