Abordagem terapêutica de traumatismo no setor anterior: caso clínico

Póster > Casos clínicos > Dentisteria Operatória

Sala e-Posters – 16 novembro, 12h00 – Ordem nº 10
Candidato a prémio

Teresa Pinheiro de Melo

Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

Tomás Amorim
João Pedro Baptista Pereira

Descrição do caso

Paciente do sexo masculino, saudável, com 22 anos, sofreu um traumatismo facial, afetando os dentes 1.1 e 1.2.. Imediatamente após o acidente, o paciente recorreu a um serviço de urgência hospitalar, onde foi tratado a nível crânio-encefálico e onde foi selada a dentina exposta. 24h depois do trauma, compareceu na clínica e após exame clínico e radiológico, verificou-se que o dente 1.1 apresentava fratura radicular, com deslocamento do fragmento coronário e fratura da cortical vestibular. O dente 1.2 apresentava fratura coronária não complicada. Procedeu-se ao reposicionamento do fragmento e ferulização das peças dentárias. Os dentes foram restaurados diretamente a resina composta 4 semanas após o traumatismo. Efetuou-se proteção pulpar indireta no 1.2, com cimento de ionómero de vidro modificado por resina. Realizaram-se consultas de controlo semanais e mensais, monitorizando-se atentamente a vitalidade pulpar.

Discussão

Uma fratura dentária na zona anterior representa um problema social para o doente. De acordo com as guidelines atuais, o tratamento preconizado para uma fratura radicular é o reposicionamento e posterior ferulização por um período de 4 semanas com monitorização radiológica e follow-ups frequentes no primeiro ano. A crescente evolução das resinas compostas ao longo dos anos capacita a fiabilidade deste material como método restaurador direto, passível de ser usado como abordagem imediata aos casos de traumatismo.

Conclusão

Apesar de o follow-up ser inferior a um ano, estética e a função obtidas tanto na resolução da fratura como no procedimento restaurador traduziram-se num sucesso clínico e satisfação por parte do paciente.