Relação entre tiroidite de Hashimoto e doença periodontal – que evidência?

Póster > Revisão > Periodontologia

Hall dos Pósteres – 12 novembro, 14h30 – 15h30 – Ordem nº 108

Ana Josefina Morais Vilaça

Universidade do Porto

Marta dos Santos Resende
José António Ferreira Lobo Pereira

Introdução

Atualmente há um crescente interesse no estudo das condições sistémicas com impacto no periodonto. A prática clínica de periodontologia leva a que se questione a existência de novas relações, apontando-se para a existência de uma relação entre a doença periodontal e a tiroidite de Hashimoto.

Objetivo

Determinar se existe uma relação entre a tiroidite de Hashimoto e a doença periodontal.

Materiais e métodos

Utilizou-se como instrumento de trabalho a periodontologia baseada na evidência. Realizou-se uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Medline, Scopus e Thomson Reuters (ISI), de 1995 até 2015 utilizando as palavras chave “Tiroidite de Hashimoto”; “Doença Periodontal”; “Hipotiroidismo”; “Doenças Sistémicas”.

Resultados

Existem diversos mecanismos etiopatogénicos comuns à tiroidite de Hashimoto e à doença periodontal que permitem estabelecer uma relação entre ambas. Constituem alguns desses mecanismos a proliferação de linfócitos T helper 1 e T helper 17 característica da tiroidite de Hashimoto com repercussões a nível periodontal, a disfunção do endotélio vascular da microcirculação gengival induzida pelo aumento do fator de crescimento vascular endotelial e a influência do hipotiroidismo sobre o osso alveolar.

Conclusão

Existe plausibilidade biológica que suporta a existência de uma relação de associação entre a tiroidite de Hashimoto e a doença periodontal. Contudo, não existem estudos que comprovem a existência de uma relação de causalidade entre estas patologias.

Implicações clínicas

É importante que o médico dentista esteja atento à saúde periodontal dos doentes com tiroidite de Hashimoto e que compreenda porque é que nestes doentes os tratamentos periodontais podem não apresentar os resultados esperados.