Manifestações clínicas e tratamento da luxação da articulação temporomandibular – revisão descritiva

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Hall dos Pósteres – 12 novembro, 11h30 – 12h30 – Ordem nº 98

Tânia Soares

Universidade Fernando Pessoa

Bruno Eduardo Pinto
Sandra Gavinha
Patrícia Manarte Monteiro
Cláudia Barbosa

Introdução/objetivo

A luxação da articulação temporomandibular (LATM), caracteriza-se pela posição alterada do côndilo em relação à fossa mandibular. Esta revisão bibliográfica clínica pretende descrever as manifestações clínicas da LATM e caracterizar as diferentes abordagens terapêuticas.

Métodos

Revisão bibliográfica na Medline/PubMed de artigos publicados entre 1999 e 2015 com as palavras-chave: “temporomandibular joint (TMJ) dislocation”, “TMJ recurrent luxation”, “TMJ clinical signs”, “TMJ clinical symptoms”,“TMJ dislocation treatment”, “TMJ luxation surgery”. A metodologia incluiu publicações de revisão narrativa, revisão sistemática e casos clínicos.

Resultados

Selecionaram-se 25 publicações. A LATM ocorre quando o côndilo mandibular se desloca para fora da fossa mandibular, não sendo capaz de retornar à sua posição anatómica. As manifestações clínicas mais frequentes da LATM anterior incluem bloqueio em boca aberta, depressão pré-auricular, sialorreia, tensão muscular e dor articular severa. Do tratamento de suporte fazem parte as manobras de reposicionamento condilar e o controlo da dor. O tratamento definitivo pode ser conservador através de medidas educacionais para controlo da dinâmica mandibular, terapia física e infiltrações ou cirúrgico.

Conclusões

Na LATM o tratamento de suporte resulta no alívio dos sintomas agudos. O tratamento conservador é utilizado nos primeiros episódios para evitar a recorrência; as técnicas cirúrgicas são a opção nas situações recorrentes em que o tratamento conservador fracassou.

Implicações clínicas

Na LATM o tratamento pode ser emergente, constituído por manobras de redução da luxação, e definitivo, mediante opções de tratamento conservador ou cirúrgico.

Palavras-chave

Luxação ATM, Luxação recorrente ATM, Sinais LATM, Sintomas LATM, tratamento LATM, cirurgia ATM