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Suzel Coelho

Instituto Universitário de Ciências da Saúde

Descrição do caso

Mulher de 45 anos foi enviada por médico de família por lesão na língua. A utente refere ter notado uma elevação na língua desde há um mês após ter magoado com uma “espinha de peixe”. Refere por vezes sangramento da lesão principalmente durante a mastigação. Sem doenças ou outras lesões de relevo. Ao exame objetivo notamos uma lesão polipóide de 1 cm de maior diâmetro pediculada de aspeto sangrante, de consistência mole e sangrante à palpação. O diagnóstico clínico foi de granuloma piogénico da língua. Procedeu-se à excisão da lesão com laser de díodo 980nm. O relatório anatomo-patológico confirmou uma lesão constituída por tecido de granulação com inúmeros neovasos, fibroblastos e um infiltrado inflamatório misto compatível com granuloma piogénico da língua. Não foram verificadas complicações peri- ou pós-operatórias incluindo hemorrágicas. Após 2 anos a utente não mostrou sinais de recidiva.

Discussão

Os granulomas piogénicos correspondem a uma das patologias mais frequentes da cavidade oral mais prevalentes em mulheres e localizados na gengiva. Porém, apresentamos aqui um caso de um granuloma piogénico localizado no dorso da língua. O tratamento com laser mostrou-se efetivo e sem complicações associadas.

Conclusão

O médico dentista deve estar consciente das várias lesões que afetam a cavidade oral e estar preparado para um diagnóstico suportado pela confirmação histopatológica obrigatória. Dadas as características hemostáticas do laser, este poderá ser um instrumento de eleição para o tratamento deste tipo de lesões.