Elevação de seio maxilar com utilização de xenoenxerto e L-PRF

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Hall dos Pósteres – 12 novembro, 11h30 – 12h30 – Ordem nº 64

Luís Arruda

João Silveira

O objetivo deste póster é apresentar e discutir um caso clínico de elevação de seio maxilar (ESM) unilateral, com hidroxiapatite nanocristalina incorporada numa matriz de gel de silica e plasma rico em leucocitos e fibrina (L-PRF).

O paciente compareceu na consulta de Medicina Dentária para reabilitação do espaço edêntulo na região do 24, sem história clínica pregressa relevante.

Os ECD foram radiografias panorâmica e periapicais. Não foi realizada TAC por inexistência de equipamento técnico na ilha.

Foi diagnosticado edentulismo parcial superior com pneumatização do seio maxilar esquerdo. Estabeleceu-se um prognóstico reservado para elevação do seio maxilar com colocação imediata de implante.

Foi realizada ESM, com recurso à técnica de janela lateral, tendo sido colocado como material de xenoenxerto hidroxiapatite nanocristalina incorporada numa matriz de gel de sílica misturado com L-PRF. Procedeu-se ainda à colocação imediata do implante.

A literatura existente, apesar de vasta, não é consensual de que a utilização de membranas de L-PRF na ESM é eficaz no encerramento da ferida cirúrgica, numa redução da sintomatologia dolorosa, num pós-operatório mais favorável e na promoção da neoformação óssea. No entanto, a sua utilização, conjuntamente com outros procedimentos, poderá contribuir para melhorar o prognóstico na reabilitação implantológica, apesar de a sua utilização requerer a aquisição de equipamento específico e um protocolo de recolha e processamento de sangue.

A ESM e colocação imediata de implante, com recurso a xenoenxerto e L-PRF, resultou num desfecho clínico com osteointegração do xenoenxerto e estabilidade primária do implante colocado.