Póster > Revisão > Dentisteria Operatória
J. Francisca Domingues
Universidade Fernando Pessoa
Introdução
Recentemente surgiram no mercado sistemas adesivos (SA) simplificados designados por Adesivos Universais (SAU) ou “Multi-Mode”.
Objetivo
Revisão descritiva dos SAU quanto à rotulagem (composição, solvente, agressividade acídica), vantagens relativamente a sistemas Etch&Rinse (ER) e Self-Etch (SE) e evidências do desempenho.
Métodos
Realizou-se pesquisa bibliográfica na MEDLINE/Pubmed, Science direct entre os anos 2010-2015, com as palavras-chave: “Dentin/Enamel bonding agents”, “self-etch adhesives”, “etch&rinse adhesives”, “universal adhesives”, “multimode adhesives”, “simplified adhesives”. Identificaram-se 50 artigos. Incluíram-se publicações de meta-análise, revisão narrativa/sistemática, ensaios in vitro e clínicos.
Resultados
Selecionaram-se 17 publicações: uma meta-análises, uma revisão sistemática, treze in vitro e dois ensaios clínicos. Registaram-se as rotulagens/pH/solventes dos SAU: Scotchbond Universal (3M/ESPE); Futurabond U (Voco); Clearfil Universal Bond (Kuraray); XenoSelect (Dentsply); All-Bond Universal (Bisco); G-Bond Plus (GC); AdheseUniversal (Ivoclar-Vivadent); Peak-Universal Bond (Ultradent). Na maioria o solvente é o etanol associado ou não à água; são classificados como suaves (pH»2)/ultra-suaves (pH>2,5) quanto agressividade. A principal vantagem associa-se à versatilidade das instruções de uso (ER e/ou SE). A eficácia adesiva dos SAU aparenta depender da composição química, sendo necessários mais estudos para analisar o desempenho clínico.
Conclusões
Os SAU não diferem grandemente dos SA tradicionais, ER/SE; A interação química é uma característica crucial dos SAU para durabilidade adesiva à dentina; Desempenho semelhante a alguns SE, mas inferior a alguns ER sobretudo no esmalte.
Implicações clínicas
Os SAU apesar de versáteis na aplicação não correspondem a inovação tecnológica face aos tradicionais ER e SE. Uma inovação nos SA requer efeitos bio-protetores e bio-promotores no esmalte e dentina.