Póster > Casos clínicos > Periodontologia

Cláudia Chow Liu

Universidade Fernando Pessoa

Descrição do caso clínico

Paciente género masculino, 38 anos, compareceu nas CPMD da FCS-UFP, referindo sangramento gengival e dor à oclusão na região do 2ºQ. Diagnosticada uma periodontite crónica localizada severa, realizou-se um tratamento periodontal inicial dirigido à causa. A reavaliação periodontal, foi indicativa de saúde periodontal na maioria das zonas, contudo, o dente 26 apresentou-se com os seguintes valores de profundidade de sondagem: 6mm DV, 10mm DP e 6mm P com hemorragia à sondagem. O exame radiográfico intraoral revela o dente 26 endodonciado e com acentuada perda óssea localizada. Foi proposto ao paciente um tratamento periodontal cirúrgico com amputação radicular (AR) da raiz palatina devido à elevada destruição periodontal em torno desta raiz.

Discussão

A AR é uma opção a considerar para o tratamento de dentes multi-radiculares, uma vez que as taxas de sobrevivência a longo prazo podem atingir os 93%, assegurado o restabelecimento da morfologia dos tecidos periodontais, permitindo um bom controlo da placa bateriana (Da-Yo et al., 2003; Fugazzoto, 2001, Carnevale et al., 1998). As taxas de insucesso variam entre maxilares (Langer et al., 1981) e dentro da mesma arcada o prognóstico pode variar conforme a raiz amputada (Park et al., 2009).

Conclusão

A AR, permite a regularização anatómica do dente e tecidos periodontais adjacentes, apresentando boas taxas de sobrevivência a longo prazo. Esta opção deve ser considerada no plano de tratamento de dentes multi-radiculares, sempre que o custo-benefício favoreça este tratamento.