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Daniela Santos Silva

Universidade de Coimbra

Peri-implantite é uma inflamação dos tecidos moles adjacentes ao implante em função, havendo perda progressiva do osso de suporte. (Meier 2011)

Tem sido recomendada a eliminação cirúrgica das bolsas peri-implantares em combinação com implantoplastia em lesões supra-ósseas, reduzindo o risco de reinfecção (Romeo 2005,2007,Esposito 2012). Na implantoplastia são utilizados instrumentos rotatórios para alisar as superfícies de implantes, reduzindo a adesão de placa bacteriana. (Meier 2011)

Esta série de casos visa avaliar os resultados clínicos e radiográficos obtidos após tratamento cirúrgico de lesões peri-implantares por implantoplastia.

Quatro doentes (n=8 implantes) foram sujeitos a cirurgia de retalho. Após a exposição da superfície do implante, foi efetuada a remoção do tecido de granulação com curetas e a regularização da anatomia óssea. A superfície do implante foi alisada utilizando brocas diamantadas de grão fino e de arcansas. Sempre que possível, foi utilizado um dique de borracha para prevenir a impregnação do pó de titânio nos tecidos. Os retalhos mucoperiósteos foram reposicionados apicalmente e fixados com suturas em colchão modificado. Os parâmetros clínicos e radiográficos foram registados previamente e após o período de follow-up (12-36 meses). Em todos os doentes ocorreu uma melhoria dos parâmetros clínicos.

Os nossos resultados estão de acordo com outros autores. (Romeo 2005,2007,Schwarz 2014)

Esta abordagem de defeitos supra-ósseos peri-implantares parece ser uma opção segura, em casos específicos, a curto e médio prazo. São necessários estudos clínicos randomizados controlados a longo prazo. A implantoplastia parece ser uma opção adequada para casos específicos cuja estética não seja preponderante.

Palavras-chave

Implantes, Peri-implantite, implantoplastia, supra-ósseo, clínico, radiográfico