Paulo Jorge Rocha da Palma

Procedimentos clínicos de endodontia regenerativa: estado actual

Doutorado em Ciências da Saúde da FMUC, com tema de dissertação “Apexificação e revascularização pulpar em dentes imaturos permanentes – estudo experimental in vivo”.

Mestre em Patologia Experimental pela FMUC. Pós-graduado em Dentisteria Operatória e Endodoncia pela FMUC.

Médico Dentista, nº 3620 da Ordem dos Médicos Dentistas.

Licenciado em Medicina Dentária pela Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra (FMUC).

Assistente Convidado da disciplina de Endodoncia do Mestrado Integrado e Pós graduação de Endodontia da FMUC.

Investigador na área da Endodontia e Biomateriais. Atividade clínica na área da Endodontia.

Nacionalidade: Portugal

Área científica: Endodontia

2014/11/08 14:30 – 2014/11/08 15:15 | Auditório B

Resumo da apresentação

A perda prematura de uma polpa funcional em dentes imaturos leva à paragem da formação de dentina radicular, condicionando uma parede canalar pouco espessa e funcionalmente comprometida, representando um desafio para os tratamentos endodônticos e restauradores.

Nestas circunstâncias clínicas, é normalmente recomendado a apexificação com indução de uma barreira apical capaz de reter os materiais obturadores e impedir o seu contato com os tecidos periapicais. Contudo nos dentes imaturos sujeitos esta técnica, mesmo quando tratados com uma barreira apical de MTA seguida de restauração adesiva, o prognóstico é incerto.

Nos dentes com ápice imaturo, a formação e crescimento de novos tecidos e novos vasos sanguíneos no espaço canalar terá uma maior facilidade de acesso, permitindo o desenvolvimento de um novo suprimento vascular e celular. Para além disso, estes dentes possuem uma fonte de células estaminais, localizadas na papila apical, que lhes confere uma grande capacidade de recuperação e regeneração.

Nesta perspetiva, surgiram nos últimos anos novas metodologias frequentemente denominadas por procedimentos de endodontia regenerativa, que compreendem a revascularização, revitalização e regeneração pulpar, que demonstraram uma reparação tecidular efetiva no espaço canalar de dentes permanentes, com rizogénese incompleta e diagnóstico de necrose pulpar e periodontite apical, possibilitando o reforço e continuação do desenvolvimento radicular, abrindo assim novas perspectivas terapêuticas neste campo.

Assim, abordaremos a revisão dos procedimentos regenerativos endodônticos clinicos atualmente descritos, com iconografia de casos clínicos e de investigação.