Hiperplasia fibro-epitelial – a propósito de um caso clínico

Nacionalidade: Portugal

Área científica: Patologia oral

2013/11/21 14:50 – 2013/11/21 15:10 | Auditório VIII

Resumo da apresentação

Descrição

J.T., paciente do sexo masculino, 54 anos de idade, saudável, fumador, compareceu à consulta do mestrado de cirurgia oral da FMDUP com queixas de mal-estar e edema na cavidade oral. No exame clínico verificou-se a existência de uma prótese total superior mal adaptada. Ao remover a prótese observou-se a existência de uma formação fibrosa, localizada no fundo do vestíbulo do primeiro e segundo quadrante, a qual ocupava o espaço de desadaptação da prótese.

O diagnóstico clínico foi de hiperplasia fibro-epitelial associada à prótese. Planeou-se a exérese da lesão com reajustamento provisório da prótese e após cicatrização confecção de uma nova prótese. A remoção do excesso de tecido foi feito através do seu pedículo e a peça enviada para exame anátomo-patológico. Na mesma sessão foi realizado rebasamento da prótese com auxílio de acondicionador de tecidos.

O exame histológico revelou hiperplasia fibro-epitelial com acantose e hiperqueratose do epitélio pavimentoso estratificado sem displasia, acompanhada de fibrose e focos inflamatórios.

Discussão

O sucesso da reabilitação protética está inerente à saúde e morfologia dos tecidos que constituem a área de suporte da prótese. A cirurgia pré-protética teve como objectivo aumentar a área de suporte da prótese, melhorar a retenção, eliminar a patologia dos tecidos moles, mediante a aplicação de uma técnica cirúrgica com aprofundamento do vestíbulo.

Conclusão

A cirurgia pré-protética é imprescindível para uma boa adaptação da prótese. O fracasso da reabilitação protética pode depender não só das alterações dos tecidos de suporte, mas também de uma inadequada confecção da prótese, exigindo nessa altura uma intervenção cirúrgica de forma a devolver uma correta anatomia da área de suporte da prótese.