Reabilitação de um paciente bruxómano com facetas em cerâmica

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Hall dos posters – 21 novembro 2013, 09h30 – Ordem nº

Descrição

Uma paciente do sexo feminino de 56 anos de idade apresentou-se na consulta de especialização em prostodontia da FMDUL. A paciente procurava uma solução estética para os dentes ântero-superiores, que incluísse encerramento de diastemas e recuperação da forma perdida por desgaste. Na consulta foi realizada uma observação e avaliação extra e intra-oral, bem como moldes preliminares em hidrocoloíde irreversível para obtenção de modelos de estudo.

Foi pedido um enceramento de diagnóstico e, com base nos dados obtidos na avaliação clínica, foi elaborado um plano de tratamento que incluía facetas em cerâmica para os seis dentes ântero-superiores. No final do tratamento foi feita uma goteira oclusal superior rígida.

Discussão

As facetas em cerâmica são uma opção de tratamento conservadora e estética. A taxa de sucesso das facetas foi avaliada clinicamente e demonstrou, num intervalo de 18 meses a 15 anos, uma taxa de sucesso variável entre os 75% e 100%. As complicações mais frequentes com facetas em cerâmica são fractura, microinfiltração e descolamento (debonding).

As facetas em cerâmica estão contra-indicadas em pacientes com mordidas topo a topo e mordidas cruzadas devido ao stress oclusal excessivo durante a função. Foi também descrito que deviam ser evitadas em pacientes bruxómanos, com má higiene oral ou desmineralizações severas de esmalte.

As facetas em cerâmica surgiram como opções restauradoras de estética. No entanto, foi descrito que podem restaurar também a função dos dentes anteriores, proporcionando uma resistência funcional adequada e permitindo criar uma guia anterior correcta.

Conclusões

A reabilitação de pacientes bruxómanos apresenta especificidades inerentes. No entanto, com as técnicas e materiais disponíveis actualmente, é possível restaurar dentes anteriores desgastados com tratamentos minimamente invasivos que restauram a função e mantêm uma estética elevada.