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Descrição
Paciente masculino de 34 anos, apresentava periodontite crónica generalizada severa. Após tratamento periodontal que incluiu alisamentos radiculares nos quatro quadrantes, foram feitas restaurações anteriores com resinas compostas de forma a camuflar os “triângulos negros” observados na consulta de reavaliação.
Introdução
O tratamento da periodontite pode variar e incluir tratamentos não cirúrgicos, cirúrgicos ou terapias regeneradoras, dependendo da severidade e do tipo de defeitos ósseos. O tratamento periodontal não cirúrgico, mediante a realização de destartarização e/ou alisamento radicular apresenta evidência de ser efetivo (Cobb, 1996). Esta abordagem é dirigida à remoção do fator etiológico da doença (Hammerle et. al, 1991).
A recessão gengival é uma sequela da doença e também surge em consequência da redução da inflamação gengival, bem como do edema presentes antes do tratamento não cirúrgico e é tanto maior quanto mais profunda a profundidade de sondagem inicial (Adriens & Adriens, 2004). Esta recessão leva frequentemente ao aparecimento de espaços negros o que inevitavelmente traz repercussões fonéticas e estéticas.
Discussão
A reabilitação estética de defeitos periodontais pode ser feita através de várias alternativas restauradoras: coroas, facetas ou restaurações em resina composta. Apesar da biocompatibilidade e menor acumulação de placa bacteriana nas cerâmicas, estas estão mais indicadas em defeitos periodontais de grandes dimensões (Bollen et al. 1997). Para defeitos mais pequenos e dada a dificuldade de os encerrar proteticamente, sem haver grande prejuízo do tecido saudável do dente, as resinas compostas são uma excelente opção.
Conclusão
No caso clínico a apresentar, as sequelas estéticas apresentadas eram de pequenas dimensões, pelo que se optou por uma técnica minimamente invasiva com resinas compostas. É de salientar a necessidade de manter a capacidade de higienização por parte do paciente e um adequado perfil de emergência das restaurações para não comprometer a saúde periodontal