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Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

Introdução

A prevalência de sinais sintomáticos e assintomáticos relativos às Disfunções temporo- mandibulares (DTMs) têm aumentado significantemente nas últimas décadas.

A etiologia destas desordens é controversa, sendo preponderante uma multiplicidade de factores como hiperactividade muscular, trauma, stress emocional e má oclusão, além dos inúmeros factores predisponentes, precipitantes ou perpetuantes dessa situação.

Embora a influência do tratamento ortodôntico no funcionamento do sistema estomatognático seja alvo de estudos recentes, ela ainda não se faz totalmente clara quanto á correlação que estabelece com as DTMs.

Objectivos

O objectivo deste trabalho é relacionar o tratamento ortodôntico com as (DTMs), quanto à sua relação com o aparecimento e resolução das DTMs.

Métodos

A pesquisa bibliográfica foi realizada tendo por base as seguintes palavras chave: Temporomandibular; Ortodontia; Síndrome da Disfunção Temporomandibular; Oclusão; Má Oclusão. Esta pesquisa foi efectuada nos seguintes motores de busca: Medline database BBO e revista on-line The Angle Orthodontist.

Resultados

Os critérios de exclusão foram artigos anteriores a 1967; artigos de língua que não português, inglês, francês ou espanhol e artigos não relacionados directamente com o tema. Como critérios de inclusão foram seleccionados todos os artigos relacionados com o tema e datados até á actualidade.

Conclusão

Conclui-se que a relação entre a Disfunção temporomandibular (DTM) e a Ortodontia não reúne consenso entre os investigadores. A percentagem de pacientes que apresenta DTMs, assintomáticas, é significante, com valores em torno de 32%, sendo que os sinais e sintomas das DTMs parecem aumentar com a idade. O tratamento ortodôntico não aumenta nem diminui os riscos para DTM.

Implicações clínicas

Este trabalho mostra que antes de um tratamento ortodôntico é muito importante realizar-se, além do exame de rotina, uma anamnese direccionada e um exame clínico selectivo, para que levem a um correcto diagnóstico e subsequentemente à elaboração do plano de tratamento adequado no âmbito das DTMs.