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Universidade de Coimbra
Introdução
A elevação da membrana do seio maxilar com recurso a enxertos ósseos provou ser uma opção de tratamento em maxilas desdentadas com atrofia severa parcial e total. Este tipo de reconstrução óssea tem como finalidade possibilitar a existência de um volume ósseo adequado à instalação de implantes endo-ósseos e sua reabilitação protética.
Objectivo
O objectivo deste estudo foi o de avaliar clínica e histologicamente o uso de aloenxertos ósseos frescos-congelados particulados em elevações dos seios maxilares.
Materiais e métodos
Num período de 24 meses, 13 pacientes ( idade média de 42 anos ) foram selecionados sob critérios de inclusão do estudo e submetidos a intervenção cirúrgica para elevação da membrana de Schneider através da técnica da “janela lateral” com aloenxertos ósseos frescos-congelados provenientes de Banco de Tecidos Musculo-esqueléticos. Na reabertura e após um período mínimo de 6 meses de cicatrização, foram instalados 30 implantes endo-ósseos em 18 seios maxilares enxertados com aloenxertos ósseos frescos congelados seguidos de reabilitação protética.
Resultados
Os achados histológicos revelaram que, num período de 6 meses, as partículas dos aloenxertos ósseos frescos-congelados se encontravam quase completamente remodeladas e incorporadas em osso viável possibilitando a reabilitação implantosuportada. Obteve-se estabilidade primária na instalação de todos os implantes.
Conclusões
Este estudo indica que os aloenxertos ósseos frescos-congelados provenientes do Bancos de Tecidos Musculo-esqueléticos, são uma alternativa válida nas elevações dos seios maxilares . Os aloenxertos ósseos frescos-congelados apresentaram boa qualidade e mostraram ser adequados na instalação de implantes endo-ósseos precedendo à reabilitação protética.
Implicações clínicas
Os aloenxertos ósseos frescos-congelados apresentam várias vantagens tais como: redução do tempo cirúrgico, maior disponibilidade, menor risco hemorrágico e ausência de morbilidade da zona dadora.