Efeito da disjunção maxilar cirurgicamente assistida (DMCA) sobre a permeabilidade nasal
Comunicação de investigação em ortodontia, por Felismina Silva, Carla Pinto de Moura, Armando Dias da Silva, João Correia Pinto e Rui Samúdio
Introdução
A DMCA associa um procedimento cirúrgico a um tratamento ortodôntico. É uma técnica frequentemente usada para tratar deficiências maxilares transversais em indivíduos com maturidade esquelética.
A permeabilidade nasal pode ser objectivamente avaliada com rinomanometria, um teste que faz a medição simultânea do fluxo e da pressão.
Objetivos
O objetivo deste estudo longitudinal e prospetivo é investigar as alterações esqueléticas que ocorrem na largura da cavidade nasal após a DMCA e verificar, utilizando a rinomanometria, a evolução da permeabilidade nasal.
Material e métodos
A amostra é constituída por 15 pacientes, com maturidade esquelética e indicação para DMCA. Foi usado um aparelho tipo Hyrax.
A avaliação ocorreu em duas etapas onde foram efetuadas telerradiografia póstero-anterior e rinomanometria:
T0 – antes da cirurgia e T1 seis meses depois.
O estudo integra um grupo de controlo de 10 pacientes, foram realizados exames de rinomanometria, em T0 (no início) e T1, seis meses depois.
Resultados
No grupo de estudo verificou-se um aumento na largura da cavidade nasal entre T0 e T1 e diminuição da resistência nasal total (RNT).
No grupo de controlo não há alteração da RNT entre a primeira e a segunda rinomanometria.
Conclusões e implicações clínicas
A DMCA teve um efeito sobre a permeabilidade nasal, diminuindo a resistência nasal à passagem do ar na inspiração.
A largura da cavidade nasal aumentou após a cirurgia.
Pode ser aconselhável aguardar a realização desta intervenção antes de intervenções adicionais para melhorar a permeabilidade nasal dos pacientes.