Diagnóstico diferencial de lesões do lábio inferior: caso clínico
Póster de casos clínicos em patologia oral por Joana Ferreira de Azevedo, Miguel Barbosa de Magalhães, Patrícia Manarte Monteiro, Sandra Gavinha e Pedro Ferreira Trancoso
Descrição do Caso Clínico: Paciente género masculino, 54 anos, fumador, diabetes tipo I controlado, compareceu nas clínicas pedagógicas de medicina dentária da UFP onde foi diagnosticada uma lesão no lábio inferior ovalada, móvel, indolor com cerca de 1cm, com evolução de 5 anos após trauma. Clinicamente compatível com mucocelo de origem traumática.
Procedeu-se à excisão total da lesão sob anestesia local. Sutura com fio reabsorvível 5/0. Prescrição de medicação, recomendações pós-operatórias e envio da biópsia excisional para análise anatomopatológica.
Discussão: A estrutura dos lábios é composta por diferentes tipos de tecidos, sendo que qualquer lesão existente poderá ter origem num desses tecidos. O mucocelo corresponde a uma lesão assintomática de coloração normal ou azulada, flutuante, móvel e bastante comum no lábio inferior. Aquando do diagnóstico clínico, as características da lesão e historial de trauma eram sugestivas do diagnóstico provisório de mucocelo.
Durante a cirurgia o aspeto deixou de ser compatível com um mucocelo pelo aspeto de massa amarelada bem definida e firme. Suspeitamos que as características da lesão também não eram compatíveis com o diagnóstico de lipoma, uma vez que este normalmente possui uma textura mole e flutuante.
O lipoma é incomum na cavidade oral, mas, pode ocorrer nos lábios, sendo frequentemente confundido com fibroma ou mucocelo traumático. Apresenta-se um caso pouco frequente de uma lesão labial cujo diagnóstico foi obtido após excisão e análise anatomopatológica.
Conclusões: Algumas das lesões do lábio inferior possuem uma apresentação clínica semelhante, passível de dificuldade de diagnóstico exigindo o exame anatomopatológico de confirmação.
Palavras-chave: Lipoma; Lábio inferior; Medicina Oral; Mucocelo