Patologia oncológica de cabeça e pescoço: modelos matemáticos e qualidade de vida relacionada com a saúde
Comunicação oral de investigação em outra área científica autoria de Ana Rosa Galvão de Castro, Augusta Silveira, Teresa Sequeira, Feliz Gouveia e Eurico Monteiro
Introdução: A patologia oncológica de cabeça e pescoço (POCP) representa 3% de todos os tumores malignos diagnosticados mundialmente.
A avaliação da Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde (QdVRS) é essencial para melhor compreender e explorar a autopercepção do doente oncológico de cabeça e pescoço.
Objetivos: Optimizar e melhorar a avaliação da QdVRS com recurso a modelos matemáticos. Identificando as questões difíceis e a habilidade do paciente em responder discutindo o conceito de dificuldade em contextos de saúde.
Materiais e Métodos: Utilizou-se a base de dados de uma Unidade de Cabeça e Pescoço-Hospital Público, e uma plataforma informática nacional de Qualidade de Vida.
A QdVRS dos pacientes foi avaliada pelo Questionário EORTC QLQ-C30.
Foi aplicado o software WinRasch – versão de demonstração, limitado a 25 questões.
Foram selecionados 75 pacientes no momento do diagnóstico.
Resultados: A análise de Rasch apoiou a teoria do questionário.
A análise de Rasch revelou que os itens de QVRS contidos no EORTC QLQ C30 demonstraram bom ajuste em geral, mas foram detectados 3 itens problemáticos (Q7, Q20, Q28) e 4 pacientes demonstraram desajuste.
Discussão: – Os itens contribuem para uma avaliação adequada nos pacientes?
– Os pacientes entendem as perguntas?
– Os pacientes realmente querem ser avaliados?
Conclusões: A análise de Rasch sustentou, de maneira geral, os fundamentos teóricos do EORTC QLQ C30 nos pacientes avaliados.
Implicações clínicas: O Modelo de Rasch aplicado à QdVRS em POCP tem aumentado a precisão e complementado as técnicas estatísticas tradicionais.
Esta abordagem optimiza os PRO e facilita a sua incorporação na prática clínica em oncologia.