Achados incidentais não-dentários na tomografia computadorizada de feixe cónico

Introdução: A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) está indicada em casos em que radiografia convencional não fornece as informações necessárias para um adequado planeamento do tratamento. Atualmente, a maior parte dos médicos dentistas utiliza a TCFC na sua prática clínica. Um achado incidental (AI) pode ser definido como qualquer achado anormal ou patológico que não esteja relacionado com objetivo original do exame radiológico.

Objetivos: O objetivo deste estudo consiste na realização de uma revisão da literatura que permita conhecer que tipo de achados incidentais não-dentários podem ser visualizados na TCFC.

Métodos: Uma pesquisa foi realizada nas bases de dados Cochrane e Pubmed com os seguintes termos Mesh: “cone beam computed tomography” AND “incidental findings” . Foram encontradas 74 publicações e, após avaliação do título e resumo, foram selecionadas 47 para leitura. Os critérios de inclusão foram artigos em português ou inglês; e que relatam achados incidentais usando CBCT. Os critérios de exclusão foram relatos de casos e artigos de opinião. Após a aplicação dos critérios, foram selecionados 17 artigos.

Resultados: Os AIs mais comuns identificados foram as alterações degenerativas vertebrais e da articulação tempero-mandibular, o espessamento mucoso, a calcificação da glândula pineal, o quisto de retenção mucoso e concha bolhosa.

Conclusões: O médico dentista deve estar ciente de que é frequente a presença de um achado incidental na TCFC. O tratamento e custos associados à identificação de AIs, requer pesquisas adicionais.

Implicações clínicas: O médico dentista deve observar o exame radiológico na totalidade para uma correcto diagnóstico.