Efeitos da terapia com laser de baixa intensidade em ortodontia: revisão narrativa

Introdução: A terapia com laser de baixa intensidade (TLBI) tem ganho particular interesse, nomeadamente no âmbito do tratamento ortodôntico. Alguns dos efeitos terapêuticos descritos compreendem o aumento da taxa de movimento dentário, a celeridade da cicatrização e aumento da densificação do osso trabecular formado após expansão maxilar rápida (EMR) ou distração osteogénica mandibular (DOM), bem como um melhor controlo da reabsorção radicular apical externa (RRAE) e resposta dolorosa associada ao tratamento.

Objetivos: Sistematizar a ação do TLBI e parâmetros utilizados, e a sua aplicabilidade no tratamento ortodôntico.

Métodos: Realizou-se uma pesquisa nas bases de dados PubMed/Medline utilizando as palavras-chave “orthodontic tooth movement”, “orthodontics”, “orthodontic pain”, “low level laser therapy” seletivamente conjugadas através dos conectores booleanos “AND” e “OR”. A pesquisa foi limitada a ensaios clínicos randomizados, conduzidos em humanos durante o tratamento ortodôntico em ambiente de consultório, redigidos em inglês ou português e publicados nos últimos 5 anos. Fez-se a seleção de 13 artigos para leitura integral.

Resultados: A TLBI mostra resultados positivos na redução da perceção da dor, aceleração da taxa de movimento dentário, reparação da reabsorção apical associada e aumento da regeneração e densidade óssea.

Conclusões: A heterogeneidade dos parâmetros do laser não nos permite o estabelecimento de um protocolo de atuação para o uso recorrente de TLBI, bem como a obtenção de resultados clínicos mais consistentes.

Implicações clínicas: A TLBI ainda não se encontra numa fase em que seja passível de ser utilizada na prática clínica diária.