Agenesia de incisivos centrais inferiores: caso clínico de discordância em gémeos monozigóticos
Póster de casos clínicos em odontopediatria por Edgar Sousa Aguiar, Andreia Crespo, Maria Inês Pinto, Alda Reis Tavares e Paula Faria Marques
Descrição do Caso Clínico: A agenesia dentária carateriza-se pela ausência de gérmen dentário ou falha no desenvolvimento do mesmo. De entre os dentes permanentes menos afetados, destaca-se o incisivo central inferior.
Neste trabalho, descreve-se o caso clínico de um paciente do género masculino, com 9 anos de idade, observado na consulta de Odontopediatria da FMDUL com retenção dos incisivos centrais inferiores decíduos e agenesia dos sucessores permanentes, confirmada pelo exame radiográfico. Os dentes retidos apresentam ligeira atrição dos bordos incisais e ausência de mobilidade.
O caso clínico exposto ganha novo interesse uma vez que o seu irmão gémeo monozigótico, não sofre da anomalia de número. Ambos os irmãos apresentam dentição mista primeira fase, Classe I molar e canina bilateral, trespasse vertical aumentado e ausência de cáries.
A abordagem terapêutica adequada em relação aos incisivos centrais inferiores decíduos retidos consiste na preservação dos mesmos e manutenção da integridade do processo alveolar.
Discussão: As causas da expressão discordante de hipodontia em gémeos monozigóticos não são claras. Fatores ambientais, hereditários e genéticos estão implicados, embora o mecanismo exato seja desconhecido.
Conclusões: O prognóstico a longo prazo dos dentes decíduos retidos é um desafio. No futuro, será necessário estabelecer uma solução estética adequada.