Fotocoagulação de malformação vascular da mucosa oral

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Hall dos Posters – 11 novembro, 11h00 às 12h00 – Ordem nº 116

Mariana Vieira

Eduardo Barreira
Marco Martins
Fernando Figueira
Luís Monteiro

Paciente do sexo masculino de 65 anos, foi referido pelo médico dentista devido a um ferimento na boca. O paciente referiu uma lesão pigmentada e nodular na mucosa próxima à gengiva esquerda superior. Ao exame clínico observou-se uma lesão nodular púrpura com 1,5 cm de diâmetro, na mucosa vestibular anexa à região dos pré-molares esquerdos. Era mole durante a palpação e desaparecia à digitopressão. O diagnóstico clínico sugeriu malformação vascular. A ortopantomografia não demonstrou qualquer destruição óssea. O paciente solicitou a remoção da lesão. Usou-se Laser Nd:YAG 1064nm Fotona Lightwalker, recorrendo à técnica de fotocoagulação. Não ocorreram complicações, nem recorrência da lesão até ao último follow-up (um ano).

A malformação vascular da mucosa oral carateriza-se por uma formação anormal dos vasos, subsistente e mal delimitada, superficial ou profunda e progressivamente arroxeada, regularmente confundida com hemangioma. Ao contrário destes, a malformação vascular está presente desde o nascimento, aumentando gradativamente de tamanho com o decorrer do tempo.

A fotocoagulação é uma técnica terapêutica que aplica uma fonte energética, com um comprimento de onda definido, para coagular tecidos, havendo uma conversão da energia luminosa em energia térmica, após a sua absorção pelos tecidos.

No caso clínico descrito, o tratamento com laser revelou-se eficaz, sem complicações nem recorrência da lesão, após um ano.

Neste caso específico, comprova-se a competência do método de laser utilizado para excisão da lesão, não se tendo confirmado complicações pós-cirúrgicas nem reincidência da malformação vascular.