Bruno de Carvalho

O sucesso a longo prazo dos implantes dentários depende não apenas da osteointegração, mas também do estabelecimento e da manutenção de uma interface estável com os tecidos moles, denominada mucointegração.

Este selamento tecidular desempenha um papel biológico crucial ao proteger o osso subjacente contra a penetração bacteriana e traumas mecânicos, além de contribuir para os resultados estéticos e funcionais da reabilitação implantar.

Um fator determinante para a mucointegração é a qualidade biológica dos tecidos moles peri-implantares. A presença de tecido queratinizado tem sido associada a uma maior estabilidade dos tecidos moles, menor inflamação e melhores resultados relatados pelos pacientes.

Igualmente importante é a seleção e o design dos materiais transmucosos. Um número crescente de evidências mostra que as propriedades de superfície, a topografia e a composição química dos intermediários influenciam significativamente a resposta celular da mucosa peri-implantar.

Materiais como titânio, zircónia, PEEK, dissilicato de lítio e componentes à base de polímeros demonstram efeitos distintos na adesão epitelial, orientação do tecido conjuntivo e infiltração de células imunológicas. Modelos clínicos recentes possibilitaram a avaliação histológica direta dos tecidos moles peri-implantares em humanos.

Estas abordagens, que combinam análises imuno-histoquímicas e histomorfométricas, revelaram perfis distintos de infiltração celular inflamatória, vascularização e arquitetura dos tecidos moles entre diferentes materiais e tratamentos de superfície, oferecendo informações valiosas sobre o seu desempenho biológico.

Esta apresentação irá explorar os aspetos multifatoriais da mucointegração, com foco em como as técnicas cirúrgicas, a otimização dos tecidos moles, a seleção do material transmucoso e o design da superfície contribuem para uma melhor integração dos componentes transmucosos e maior estabilidade dos tecidos peri-implantares a longo prazo.