Influência da Osteotomia Le Fort 1 de Avanço Maxilar na Estética Facial nas Malocclusões da Classe III.
Póster de Investigação clínica em Ortodontia autoria de Natascha Sequeira Fernandes, Joana Godinho, Rui Pereira, Luís Jardim, e
INTRODUÇÃO: A atratividade facial afeta as oportunidades educacionais, profissionais e sociais de um indivíduo. A presença de deformidades dento-faciais severas pode interferir com o desenvolvimento psicológico e com a interação social. Os pacientes com malocclusões da classe III apresentam menor autoestima e maior ansiedade social, sendo-lhes atribuídos traços estereotipados de personalidade. O avanço do maxilar na correção cirúrgica de Classe III causa alterações na morfologia facial que podem ter um impacto significativo na estética facial.
OBJETIVOS: Esta investigação teve como objetivos avaliar o efeito da osteotomia de avanço maxilar na atratividade facial, nas perspetivas frontal e de perfil, quando avaliada por ortodontistas e determinar a influência do sexo do avaliador e do sexo do paciente na avaliação estética do efeito da osteotomia.
MATERAIS E MÉTODOS: O efeito do avanço maxilar com osteotomia Le Fort I em Classes III cirúrgicas sobre a atratividade da face, foi avaliado com testes-t para uma amostra, através de uma Escala Visual Analógica, em fotografias da face de frente e de perfil, em 61 pacientes. Usou-se ainda o coeficiente de correlação de Pearson para determinar a correlação entre as alterações na estética da face, nas vistas frontal e de perfil. A diferença entre as alterações nas vistas frontal e de perfil foi avaliada através de um teste t para amostras emparelhadas. Foi usada uma ANOVA para medidas repetidas para determinar a interação entre o sexo do avaliador e o sexo do paciente na alteração estética do perfil facial. O efeito do género do paciente nas alterações produzidas na avaliação estética foi analisado com testes t independentes. A influência do sexo do avaliador na alteração da estética facial na vista frontal foi analisada com testes de Wilcoxon.
RESULTADOS: O avanço maxilar melhorou significativamente a atratividade da face nas perspetivas frontal e de perfil (P<0.001). Não se observou uma diferença significativa entre as alterações nas vistas frontal e de perfil nem se demonstrou uma correlação significativa entre a mudança na estética facial nas duas perspetivas. As ortodontistas de género feminino foram mais críticas do que os seus colegas masculinos quanto à melhoria na atratividade da face nas vistas frontal e de perfil (P<0.001). O sexo dos pacientes não foi um fator com influência na avaliação da atratividade da face.
CONCLUSÕES: A osteotomia de avanço maxilar usada no tratamento ortodôntico-cirúrgico das discrepâncias da classe III melhora a atratividade da face, de forma significativa, quando avaliada por ortodontistas, tanto em pacientes do sexo masculino como do sexo feminino. As ortodontistas do sexo feminino são mais críticas em relação à alteração estética após a osteotomia.
Póster, nº 43, 12h30, Hall dos Posters.