Caracterização da Alveolite: Estudo Numa População em Ambiente Universitário - Estudo observacional do Tipo Retrospetivo
Póster de Investigação clínica em Cirurgia oral autoria de Elisa La Torre, Vinicio Rodrigues, Anthony Delhoume, Paulo Macedo, Jorge Pereira e Otília Pereira Lopes
INTRODUÇÃO: A alveolite é uma complicação pós-extracional comum e dolorosa, cuja compreensão pelo médico dentista por vezes parece pouco clara atendendo à frequente prescrição antibióticos neste quadro clínico, o que contribui para a resistência antimicrobiana
OBJETIVOS: Caracterizar a complicação pós-extracional alveolite numa população universitária, descrever sua apresentação clínica, analisar associações a fatores de risco e caracterizar a terapêutica medicamentosa prescrita.
MATERAIS E MÉTODOS: Estudo observacional do tipo retrospetivo aprovado pela Comissão de Ética da instituição universitária. A amostra inicial incluiu 5404 atos de cirurgia dento-alveolar realizados em 2220 pacientes em ambiente universitário entre 2018-2022. Após os critérios de exclusão, a amostra final compreendeu 4764 atos de cirurgia dento-alveolar em 2011 pacientes. A informação foi recolhida dos processos clínicos. Os dados foram organizados em Excel e analisados no IBM SPSS Statistics. Foram recolhidas informações sobre sexo, idade, dente extraído, tipo de extração, medicação prescrita, complicações pós-operatórias, sintomas e terapêutica em consultas de urgência e remoção/avaliação da sutura. Também foram analisadas fichas de anamnese para recolha de informação sobre comorbilidades, hábitos tabágicos, história medicamentosa, escovagens diárias, tipo de escova, uso de fio dentário e. A cada caso foi atribuído um código numérico para garantir a confidencialidade. Critérios de inclusão: pacientes adultos com pelo menos um ato de cirurgia dento-alveolar. Critérios de exclusão: crianças, grávidas, imunodeprimidos, diabéticos, pacientes com cancro ou em tratamento, fatores de risco para endocardite bacteriana e antibioterapia nos dois meses prévios.
RESULTADOS: Analisaram-se dados de 2011 pacientes, sendo 1120 homens (55,7%) e 891 mulheres (44,3%). A alveolite foi mais comum em mulheres do que em homens, com uma associação estatisticamente significativa (Qui²= 7,542; p=0,006). Não foi demonstrada uma associação significativa entre a faixa etária e a alveolite nas mulheres (Qui²=0,078; p=0,968). Adicionalmente, não foi demonstrada associação significativa entre alveolite e comorbilidades (Qui²= 1,675; p=0,64), hábitos de higiene oral (Qui²= 0,502; p=0,778) e consumo de tabaco (Qui²= 2,267; p=0,322). A terapêutica medicamentosa com antibiótico para a alveolite foi frequente na consulta de urgência (70,58%) e na consulta pós-operatória (48,48%).
CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo indicam uma associação significativa entre a ocorrência de alveolite e o sexo feminino (p=0,006). No entanto, não foi encontrada uma relação significativa entre a alveolite e a faixa etária que corresponde à idade fértil das mulheres. Observou-se que pacientes mais velhos têm uma tendência a desenvolver mais complicações pós-operatórias, embora esta associação não tenha atingido significância estatística (p=0,086). Além disso, não foram identificadas associações significativas entre a frequência de alveolite e fatores de risco como hábitos tabágicos, hábitos de higiene oral e comorbilidades. A abordagem terapêutica predominante foi a prescrição de antibióticos, destacando a necessidade de formação contínua dos médicos dentistas sobre as diretrizes que recomendam tratamentos locais e o uso de analgésicos ou anti-inflamatórios não esteroides para o controle da dor, em detrimento de antibióticos, minimizando assim resistência antimicrobiana.
Póster, nº 29, 9h10, Hall dos Posters.