Reabilitação bucal com temporalização da dimensão vertical utilizando o sistema CAD-CAM

DESCRIÇÃO DE CASO CLÍNICO
Paciente do sexo feminino, cuja a queixa principal era sintomatologia dolorosa e a perda estética. Foram solicitados exames complementares radiográficos. Os modelos de estudo foram montados no articulador semi-ajustável em Relação Central. Ao exame clínico observou-se perda de Dimensão Vertical de Oclusão (DVO), inversão da curva de Spee, comprometimento estético e presença de provisórios sobre elementos sem contatos interoclusais. A paciente foi diagnosticada com Distúrbio Temporomandibular (DTM) necessitando de reabilitação protética com reestabelecimento da DVO, tendo um prognóstico favorável para confecção de coroas provisórias confeccionadas em sistema CAD-CAM (Zirkonzahn).

DISCUSSÃO
O uso desse sistema permite a confecção de elementos em diversos materiais restauradores, como as resinas à base de polimetracrilato de metila. Essas resinas são de fácil polimento, resistentes à pigmentação e possuem boa adaptação aos preparos protéticos. Em reabilitações extensas de pacientes portadores de DTM é aconselhável o uso de provisórios por maior período para melhor adaptação do sistema muscular e pela maior necessidade de ajustes oclusais.
O defeito ósseo maxilar foi corrigido por uma estrutura em resina acrílica e componentes protéticos sobre implantes, substituindo a solução cirúrgica. Todas as coroas provisórias foram produzidas pelo sistema CAD-CAM.

CONCLUSÕES
Provisórios confeccionados pelo sistema CAD-CAM em tratamentos reabilitadores extensos se mostrou eficaz nos aspectos de durabilidade, estética, polimento, assentamento nos preparos protéticos. Houve adaptação do sistema neuromuscular com a remissão da sintomatologia dolorosa e satisfação estética da paciente, propiciando ajustes oclusais e menor sobrecarga muscular e dos tecidos periodontais. A paciente foi encaminhada para reabilitação definitiva.