Mordida cruzada posterior tratada com disjuntor bondeado

Descrição do caso clínico: Doente do género feminino, 12 anos, compareceu na consulta Assistencial de Ortodontia da Clínica Universitária Egas Moniz, com a principal queixa: “Gostava de ter os dentes todos direitos, acho que não mordo bem atrás” SIC. Após obtenção do consentimento assinado, ao exame clínico observou-se: classe I molar direita, classe II molar esquerda, perfil facial reto e presença de apinhamento maxilar superior. A análise radiográfica e cefalométrica revelou: dentição mista, classe I esquelética, perfil mesofacial, altura facial inferior (AFAI) normal e caninos maxilares com falta de espaço para a sua erupção. O tratamento consistiu numa disjunção maxilar com disjuntor Bondeado, aparatologia fixa bi-maxilar e contenções.

Discussão: O disjuntor Bondeado é considerado um dispositivo de expansão rápida maxilar, que tem merecido especial atenção por parte dos clínicos, na medida em que tem sido reportado como mais eficaz que os convencionais bandeados. Tem sido descrito como um aparelho que efetua o aumento transversal da arcada dentária com movimento mínimo dos dentes posteriores, permitindo não só a correção da mordida cruzada, como ainda melhorar a taxa eruptiva dos caninos maxilares mal posicionados.

Conclusões: O caso clínico apresentado permitiu concluir que o disjuntor Bondeado demonstrou eficácia e estabilidade a longo prazo na correção da constrição maxilar corrigindo a mordida cruzada e, em simultâneo, propiciou a erupção dos caninos maxilares mal posicionados.

Palavras-chave: Disjuntor Bondeado, Mordida cruzada, expansão rápida maxilar, dimensão transversal, constrição maxilar