Tratamento precoce da mordida cruzada posterior em dentição decídua - casos clínicos

Descrição dos Casos Clínicos

O objetivo deste trabalho é realçar a importância do tratamento precoce da endognatia maxilar. São descritos dois casos clínicos, tratados em dentição decídua, com recurso à expansão transversal da maxila, com diferentes abordagens terapêuticas.

Caso 1: Paciente do sexo masculino, 5 anos, surgiu na consulta recomendado pelo pediatra, com intuito de avaliar a dentição.
Caso 2: Paciente do sexo masculino, 4 anos, surgiu na consulta com intuito de fazer uma avaliação de rotina.
Em ambos os casos: realizou-se história clínica, exame clínico e os exames complementares de diagnóstico (ortopantomografia, telerradiografia de perfil, modelos de estudo e fotografias). Diagnóstico: Endognatia maxilar bilateral com desvio funcional para a esquerda no encerramento e mordida cruzada lateral e posterior esquerda em posição de intercuspidação máxima.
Caso 1: Tratamento com placa de Hawley com parafuso de expansão transversal e planos posteriores de mordida.
Caso 2: Tratamento com aparelho fixo do tipo Quad-Helix.

Discussão
Em ambos os casos foi possível a correção da mordida cruzada. No primeiro caso utilizamos um aparelho removível com planos posteriores de mordida, promovendo a reeducação neuromuscular. No segundo caso utilizou-se um aparelho fixo uma vez que fomos alertados pela mãe para a provável falta de colaboração com um aparelho removível. No final do tratamento ativo, a criança foi acompanhada pela terapeuta da fala para a reeducação neuromuscular.

Conclusões
A correção precoce das mordidas cruzada posteriores unilaterais melhoram as alterações funcionais e eliminam as assimetrias morfológicas e funcionais da mandíbula.

Palavras-chave: odontopediatria, aparelhos ortodônticos, mordida cruzada, má-oclusão